肿瘤患者全周期体验调研问卷

尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于肿瘤患者诊疗、康复、随访及姑息治疗全周期体验的调研。您的宝贵意见将帮助我们更好地理解患者需求，优化医疗服务。本问卷匿名填写，所有信息将严格保密，仅用于学术研究。感谢您的参与！

Q1:您目前所处的诊疗阶段是？

初诊/确诊阶段

正在接受治疗（如手术、化疗、放疗等）

治疗结束，处于康复期

长期随访阶段

姑息治疗/安宁疗护阶段

Q2:您首次确诊的肿瘤类型是？

肺癌

乳腺癌

结直肠癌

胃癌

肝癌

其他（请在下文填空）

Q3:若上题选择“其他”，请在此填写具体的肿瘤类型：

填空1

Q4:您主要通过哪种途径获取疾病相关的权威信息？

主治医生/医疗团队

医院/科室提供的宣教材料

专业的医疗网站或APP

病友交流群/社区

其他

Q5:在诊疗决策过程中，您对医生解释治疗方案（包括利弊、风险等）的清晰度满意吗？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q6:在治疗期间，您曾经历过哪些较为困扰的副作用或症状？（可多选）

恶心、呕吐

乏力、虚弱

疼痛

脱发

食欲不振/体重下降

睡眠障碍

焦虑/抑郁情绪

其他

Q7:当出现上述副作用时，您通常如何应对？

联系医生/护士，按医嘱处理

自行用药或使用非处方药

通过饮食、运动等生活方式调整

忍耐，等待自行缓解

寻求其他替代疗法

Q8:您认为医院提供的康复指导（如营养、运动、功能锻炼等）是否充分？（1-非常不充分，5-非常充分）

分数

标签

Q9:目前，您主要通过哪种方式进行定期随访？

严格按照医嘱回院复查

主要在本地医院复查，必要时去上级医院

感觉不适时才去检查

未进行规律随访

Q10:您对随访流程（如预约便捷性、检查安排、结果反馈速度）的满意度如何？（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q11:在康复和随访期，您最希望获得哪些方面的支持？（可多选）

长期副作用管理

营养与饮食指导

心理疏导与情绪支持

回归社会/工作的建议

复发监测与预警知识

保险与费用咨询

病友交流平台

Q12:您是否了解“姑息治疗”或“安宁疗护”？

非常了解，并接受过相关服务

有一定了解，但未接触过

听说过，但不清楚具体内容

完全不了解

Q13:综合从诊断到目前的整个经历，您有多大可能向面临类似情况的其他病友推荐您所接受的主要医疗服务体系？（0-完全不可能，10-极有可能）

选项1

Q14:在您的全周期诊疗中，哪个环节的体验最需要改进？

初诊与沟通

治疗过程与副作用管理

康复指导

随访安排与服务

心理与社会支持

姑息/安宁疗护

Q15:对于上述您认为最需要改进的环节，请具体描述您的建议或期望：

填空1

Q16:您希望未来通过哪些形式获得更多支持？（可多选）

医院定期的患者教育讲座

专业的线上咨询平台

医护人员主导的随访电话/微信

印刷版或电子版的康复手册

社区或家庭医生提供的延续护理

Q17:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q18:您的年龄段是？

30岁及以下

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q19:请留下您对肿瘤患者全周期管理（诊疗、康复、随访、姑息）的其他任何意见或心声：

填空1

肿瘤患者全周期体验调研问卷

介绍

本模板旨在提供肿瘤患者全周期诊疗体验的标准化调研解决方案。帮助您收集诊疗反馈、评估康复需求、分析随访满意度，适合医院、研究机构和公益组织优化癌症患者的全程医疗服务。

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