术后康复与随访管理效果调研问卷

尊敬的参与者,您好!本问卷旨在了解您在术后康复、随访、并发症管理及干预措施等方面的体验与效果。您的宝贵反馈将有助于我们持续改进医疗服务质量。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您接受的是哪一类手术?

骨科/关节手术
心血管手术
普外科/腹部手术
肿瘤相关手术
其他(请在下题中说明)

Q2:若上题选择“其他”,请在此处具体说明您的手术类型:

填空1

Q3:您的手术距今大约多长时间?

1个月内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上

Q4:请对您出院时获得的书面或口头康复指导的清晰度与全面性进行评分(1分=非常不清晰/不全面,5分=非常清晰/全面)

分数
标签

Q5:在术后康复期间,您主要通过哪些方式获取康复信息或支持?(可多选)

医院/主治医生随访
社区/家庭医生
线上医疗平台/APP
病友交流群
自行查阅资料
康复机构
未获得额外支持

Q6:您是否按计划接受了术后随访?

是,完全按计划
是,但部分随访有延迟或调整
否,随访次数少于计划
不清楚随访计划

Q7:您有多大可能性向亲友推荐您所接受的术后随访服务?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)

选项1

Q8:您在术后是否出现过任何并发症(如感染、出血、疼痛加剧、功能恢复不佳等)?

是,出现了并发症
否,未出现明显并发症
不确定

Q9:若出现过并发症,您是通过何种方式发现或诊断的?(可多选)

定期复查时医生发现
因不适症状主动就医
通过线上问诊平台咨询
自我观察判断
不适用(未出现并发症)

Q10:对于出现的并发症或不适,您是否及时获得了医疗干预(如药物治疗、物理治疗、再次门诊或住院等)?

是,及时获得有效干预
是,但干预有延迟
否,未获得医疗干预
不适用(无并发症)

Q11:您对所接受的并发症干预措施的效果满意吗?(1分=非常不满意,5分=非常满意)

分数
标签

Q12:您目前主要的康复活动或锻炼是?

在专业指导下进行系统康复训练
根据出院指导自行锻炼
未进行规律康复锻炼
已基本恢复正常活动,无需特殊锻炼

Q13:与术前相比,您如何评价目前手术部位的功能恢复情况?(1分=非常差,远未恢复;5分=非常好,完全恢复)

分数
标签

Q14:与术前相比,您如何评价目前的疼痛程度?(1分=疼痛剧烈,严重影响生活;5分=基本无痛)

分数
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Q15:术后康复过程对您的日常生活(如工作、家务、社交)影响程度如何?

影响非常严重,完全无法正常进行
影响较大,部分活动受限
有轻微影响,但基本可适应
几乎没有影响

Q16:在康复过程中,您遇到的主要困难或挑战有哪些?(可多选)

疼痛管理
功能锻炼方法不明确
心理压力或焦虑
交通不便往返医院
经济负担
家庭支持不足
信息缺乏
其他(请在下题中说明)

Q17:若上题选择“其他”,请在此处具体说明您遇到的其他困难或挑战:

填空1

Q18:您认为哪些措施能有效改善术后康复与随访体验?(可多选)

更清晰的个性化康复计划
更便捷的线上随访/咨询渠道
定期的康复进展评估与反馈
提供心理支持服务
加强社区/家庭医生联动
更多的病友交流机会
其他(请在下题中说明)

Q19:若上题选择“其他”,请在此处提出您的具体建议:

填空1

Q20:总体而言,您对本次手术的整体治疗效果满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q21:请留下您对本次手术、康复、随访或医院服务的任何其他意见、建议或感想:

填空1
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本模板旨在提供标准化的术后康复与随访管理效果评估工具。帮助医疗机构收集患者体验、评估服务质量、识别改进点,优化术后关怀体系。
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