出院随访管理调研问卷

您好!本问卷旨在了解您对出院随访管理的看法与体验,以便我们优化服务,更好地支持您的健康恢复。您的回答将完全匿名,感谢您的参与!

Q1:请问您最近一次出院距今大约多久?

1个月内
1-3个月
3-6个月
6个月以上

Q2:您出院后,是否接受过医院或社区卫生服务中心的随访服务?

Q3:您主要通过哪些方式接受过出院随访?(可多选)

电话随访
短信/微信提醒
家庭医生上门访视
门诊复诊时随访
线上平台/APP沟通
未接受过随访

Q4:总体而言,您对已接受的出院随访服务的满意度如何?(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:您认为随访服务开始的时机是否合适?

非常及时
比较及时
一般
有点滞后
太晚了

Q6:您希望随访内容主要涵盖哪些方面?(可多选)

用药指导与提醒
康复锻炼指导
饮食与营养建议
症状监测与反馈
心理支持与疏导
复诊时间安排提醒
并发症预防知识

Q7:您更倾向于哪种主要的随访沟通方式?

电话沟通
线上文字/语音消息
视频通话
面对面访视
都可以,看情况

Q8:您认为每次随访的沟通时长多久比较合适?

5-10分钟
10-15分钟
15-20分钟
20分钟以上
视具体问题而定

Q9:在随访中,医护人员是否清晰解答了您的疑问?

总是能
大多数时候能
有时能
很少能
完全不能

Q10:随访服务是否帮助您更好地管理了出院后的健康状况?

帮助非常大
比较有帮助
一般
帮助不大
完全没有帮助

Q11:您认为当前出院随访在哪些方面可以改进?(可多选)

增加随访频率
延长单次随访时间
提供更个性化的指导
加强多科室协作
简化反馈或预约流程
提供更多健康教育材料
加强家庭支持指导

Q12:如果引入基于手机APP或小程序的智能随访提醒与管理工具,您的接受度如何?

非常愿意尝试
比较愿意
一般,看是否方便
不太愿意
完全不愿意

Q13:您是否愿意在随访中分享一些健康监测数据(如血压、血糖记录)以帮助医生更好地评估?

非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意

Q14:对于出院后的延续性护理,您还有哪些具体的需求或建议?

填空1
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出院随访管理调研问卷
介绍
本模板旨在提供出院患者随访服务体验的标准化调研方案。帮助您评估服务满意度、收集改进建议、优化随访流程,适合医院及社区卫生服务中心提升康复管理质量。
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