抗菌药物管理分级、处方、点评、合理使用调研问卷

尊敬的医疗同仁：您好！为深入了解我国医疗机构抗菌药物管理现状，推动抗菌药物合理使用，我们特开展本次匿名调研。本问卷旨在收集关于抗菌药物的分级管理、处方行为、处方点评及合理使用等方面的信息。您的宝贵意见将为我们制定更有效的管理策略提供重要参考。问卷预计耗时约10分钟，感谢您的支持与参与！

Q1:您所在的医疗机构级别是？

三级医院

二级医院

一级医院/社区卫生服务中心

其他

Q2:您所在的科室是？

感染科/呼吸科/重症医学科

外科系统

内科系统（非感染相关）

药剂科

医务/质控/院感管理部门

其他

Q3:您的岗位是？

临床医师

临床药师

医院管理人员

其他

Q4:您所在医院是否已建立并执行抗菌药物分级管理制度？

是，已建立并严格执行

是，已建立但执行不严

否，尚未建立

不清楚

Q5:您所在医院对抗菌药物分级管理的主要依据是什么？（可多选）

安全性

疗效

细菌耐药性

价格/成本

国家/省级目录

本院用药习惯

其他

Q6:您认为“限制使用级”抗菌药物的处方权限管理效果如何？

非常有效，能显著控制不合理使用

比较有效

效果一般

效果较差，形同虚设

不清楚

Q7:在开具抗菌药物处方前，您通常会考虑哪些因素？（请选择最主要的一项）

明确的感染诊断和病原学证据

患者的临床症状和体征

本院或科室的用药惯例

患者或家属的要求

药品的可及性（如是否有药）

Q8:您所在医院是否常规开展抗菌药物处方专项点评？

是，定期（如每月）全面点评

是，不定期抽查点评

否，基本不开展

不清楚

Q9:您认为处方点评结果对临床医师的处方行为影响如何？

影响很大，能有效规范处方

有一定影响

影响很小

基本没有影响

未参与/不清楚

Q10:在您观察中，门诊/急诊最常见的抗菌药物不合理使用情况有哪些？（可多选）

无指征用药（如普通感冒使用抗菌药物）

药物选择不适宜（如病原体不敏感）

给药剂量、频次或途径不适宜

联合用药不适宜（如无指征联用）

用药疗程过长或过短

其他

Q11:在您观察中，住院患者最常见的抗菌药物不合理使用情况有哪些？（可多选）

围手术期预防用药时机、品种或疗程不当

治疗用药未根据药敏结果及时调整

过度依赖广谱或高级别抗菌药物

联合用药指征把握不严

其他

Q12:您认为目前影响抗菌药物合理使用的最主要障碍是什么？

病原学检测（如细菌培养+药敏）结果回报慢或开展不足

临床医师知识更新不足或习惯性用药

患者或家属要求使用抗菌药物的压力

缺乏有效的监管和奖惩机制

其他

Q13:您所在医院是否定期为医务人员提供抗菌药物合理使用的相关培训？

是，每年至少一次系统培训

是，偶尔有培训

否，几乎没有

不清楚

Q14:请对您所在医院抗菌药物管理信息系统（如处方前置审核、权限管理、数据统计等）的完善程度进行评分（1-5分，1分为非常不完善，5分为非常完善）

分数

标签

Q15:您认为临床药师在促进抗菌药物合理使用中发挥的作用如何？

作用非常关键，深度参与临床决策

作用比较重要，能提供一定支持

作用有限，参与度不高

基本没有发挥作用

本院无临床药师岗位

Q16:国家“抗菌药物使用强度（DDDs）”等管控指标，对您所在科室的用药实践产生了怎样的影响？

压力很大，但促使用药更规范、更精准

有一定压力，用药行为有所调整

压力不大，影响有限

仅为应付检查，实际影响小

不了解此指标

Q17:综合考虑管理措施、培训支持、信息系统等因素，您有多大意愿向同行推荐您所在医院的抗菌药物管理模式？（0-10分，0分代表完全不推荐，10分代表极力推荐）

选项1

Q18:您认为未来应从哪些方面进一步加强抗菌药物管理？（可多选）

加强病原学诊断能力建设

利用信息化手段实现智能化管控与预警

强化多学科协作（MDT），特别是临床药师的参与

将合理用药与绩效考核更紧密挂钩

加强对患者和公众的科普教育

其他

Q19:对于改进抗菌药物分级管理、处方点评或促进合理使用，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

抗菌药物管理分级、处方、点评、合理使用调研问卷

介绍

本模板旨在提供医疗机构抗菌药物管理现状的标准化调研解决方案。帮助您评估分级管理制度、分析处方行为、收集合理使用意见，适合医院管理者、临床医师和药剂科开展抗菌药物临床应用与管理的现状分析。

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