医疗合规持续改进自查、迎检、整改、优化调研问卷

尊敬的医疗同仁:您好!为持续提升我院(或本机构)的医疗质量与安全管理水平,建立健全合规管理体系,现诚邀您参与本次调研。本问卷旨在了解我院在合规自查、迎检准备、问题整改及流程优化等方面的现状与改进空间。您的宝贵意见将为我们制定更有效的改进策略提供重要依据。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您所在的部门/科室是?

临床科室
医技科室
护理部
行政职能部门
后勤保障部门
其他

Q2:您在本机构/医院的工作年限是?

1年以下
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上

Q3:您认为目前我院对医疗合规(如依法执业、核心制度、院感防控、病历书写等)的重视程度如何?

非常重视,已融入日常
比较重视,有明确要求
一般,时紧时松
不够重视,流于形式
不清楚

Q4:您所在部门/科室通常开展哪些形式的合规自查活动?(可多选)

定期(如每月/每季度)全面自查
针对专项问题(如用药安全、院感)的重点检查
日常工作中同事间相互提醒与监督
利用信息系统(如电子病历质控)进行自动筛查
很少或基本不开展正式自查

Q5:您认为当前的自查流程是否清晰、可操作?

非常清晰,有标准清单和指引
比较清晰,但部分环节需要进一步明确
一般,主要依靠个人经验
不清晰,缺乏有效指导
不清楚

Q6:请对您所在部门/科室自查发现问题的真实性与全面性进行评分。(1分=非常不真实/不全面,5分=非常真实/全面)

分数
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Q7:在迎接上级(卫健委、医保局等)检查时,您所在部门/科室通常的准备工作状态是?

常态化准备,日常即合规
提前1-2周集中突击准备
检查前临时补材料、做整改
主要由职能部门负责,业务部门配合度低
不清楚

Q8:您认为迎检准备过程中,主要面临哪些困难或压力?(可多选)

日常工作繁忙,无暇准备
检查标准理解不一,难以把握
历史遗留问题多,短期难以解决
部门间协调不畅,信息不共享
准备材料繁琐,形式主义较重
无明显困难

Q9:对于检查中发现的问题,我院/科室的整改响应速度如何?

非常迅速,立即启动整改
比较迅速,在规定时限内完成
一般,有时会拖延
较慢,整改动力不足
不清楚

Q10:目前的问题整改流程主要包含哪些环节?(可多选)

问题通报与责任认定
制定整改措施与计划
措施落实与执行
整改效果复核与验证
结果反馈与闭环
流程不明确

Q11:您认为当前的问题整改效果如何?

效果显著,问题得到根治
效果较好,大部分问题得到改善
效果一般,部分问题反复出现
效果不佳,流于书面整改
不清楚

Q12:影响整改效果持续性的主要因素有哪些?(可多选)

缺乏长效机制,整改后松懈
资源(人力、物力、财力)支持不足
相关制度或流程未同步优化
员工意识与培训未跟上
缺乏有效的监督与考核
其他

Q13:我院/科室是否定期基于自查、迎检和整改的经验,对相关制度、流程进行系统性优化?

是,定期系统化修订
是,但仅针对具体问题零散调整
偶尔进行,不规律
很少进行,制度流程相对固化
不清楚

Q14:请举例说明一个您认为通过合规持续改进,成功优化了工作流程或提升了医疗质量的实例。(若无,请填写“无”)

填空1

Q15:您认为要推动医疗合规的持续改进,最需要加强哪些方面的支持?(可多选)

领导层的重视与推动
更清晰、实用的制度与操作指南
全员合规意识与技能培训
信息系统的智能化支持与预警
建立有效的激励与问责机制
加强部门间的沟通与协作
其他

Q16:您对目前院内用于合规管理的信息系统(如质控系统、不良事件上报系统等)的便捷性与有效性评价如何?

非常便捷有效
比较便捷有效
一般,有待改进
不便捷,使用困难
未使用或不清楚

Q17:您对改进我院自查、迎检、整改、优化的闭环管理工作,还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q18:总体而言,您对我院当前医疗合规持续改进体系的成熟度与有效性评分如何?(1分=非常不成熟/无效,10分=非常成熟/有效)

分数
标签

Q19:您是否愿意参与后续更深入的访谈或焦点小组讨论,以提供更详细的见解?

非常愿意
愿意,视时间安排
不太愿意
不愿意
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介绍
本模板旨在提供医疗机构合规管理体系持续改进的标准化调研方案。帮助您评估自查流程、优化迎检准备、落实问题整改、推动系统优化,适合医院管理者、质控部门和医疗从业者构建长效合规机制。
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