医疗患者安全指导依从性调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于医疗安全指导(防跌倒、防误服、防感染)依从性的调研。本问卷旨在了解您对相关安全知识的掌握情况以及实际行为,以帮助我们改进服务,保障患者安全。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的宝贵时间!

Q1:您的身份是?

住院患者
门诊患者
患者家属/陪护人员
医护人员
其他

Q2:您是否曾接受过关于“防跌倒”的医疗安全指导?

是,详细指导过
是,简单提及过
没有,但听说过
完全没有

Q3:您认为哪些措施可以有效预防患者在院内跌倒?(可多选)

保持地面干燥无水渍
正确使用床栏
下床活动时穿防滑鞋
呼叫铃放在触手可及处
在医护人员或家属搀扶下活动
保持病房光线充足
其他

Q4:当您看到地面有液体时,您通常会?

立即清理或通知工作人员清理
绕开行走
觉得没关系,直接走过
没注意过

Q5:您是否了解如何正确识别自己的药物?

非常了解,会核对药名、剂量、用法
基本了解,但有时会忘记核对
不太了解,主要依赖医护人员
完全不了解

Q6:为防止误服药物,您认为以下哪些做法是重要的?(可多选)

服药前核对药袋/药瓶上的姓名
了解每种药物的作用与服用时间
不将不同药物混放在一个容器中
不服用他人或来历不明的药物
按时服药,不随意增减剂量
其他

Q7:如果对服用的药物有疑问,您会怎么做?

立即询问医生或护士
先按自己的理解服用
上网查询
忽略不管

Q8:您是否接受过关于“手卫生”或“防感染”的指导?

是,详细指导过(如七步洗手法)
是,简单提及过
没有,但自己知道一些
完全没有

Q9:您认为在医疗环境中,哪些时刻必须进行手部清洁?(可多选)

接触患者前后
接触患者周围环境后
进行无菌操作前
接触血液、体液后
饭前便后
咳嗽或打喷嚏后
其他

Q10:在医院探视或陪护时,您是否会主动使用速干手消毒液?

每次都会
大多数时候会
偶尔会
几乎不会
没注意有提供

Q11:您认为佩戴口罩对于预防感染传播重要吗?

非常重要,在指定区域会严格遵守
比较重要,视情况佩戴
不太重要,感觉影响不大
不重要

Q12:对于“防跌倒、防误服、防感染”这三项安全指导,您认为哪一项的宣传或教育最需要加强?

防跌倒
防误服
防感染
三者都需要加强
都不需要加强

Q13:请为您所在的医疗机构在患者安全指导方面的整体工作打分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q14:您通常通过哪些渠道了解患者安全知识?(可多选)

医护人员口头讲解
宣传册/海报/视频
医院微信公众号/网站
病友或家属交流
电视/网络等大众媒体
从未了解过
其他

Q15:您认为当前的安全指导内容是否易于理解和执行?

非常容易,内容清晰具体
比较容易,基本能理解
一般,有些地方不太明白
比较困难,难以执行
非常困难

Q16:对于改进医院的患者安全指导工作(如方式、内容、频率等),您有什么具体的建议或期望?

填空1
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医疗患者安全指导依从性调研问卷
介绍
本模板旨在评估医疗环境中患者及家属对安全指导的依从性与认知情况。帮助您了解知识掌握程度、分析实际行为习惯、收集服务改进建议,适合医院管理者、医护人员和质控部门用于优化患者安全宣教体系。
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