医疗患者运动指导与依从性调研问卷

尊敬的参与者，您好！本问卷旨在了解您在医疗康复过程中对运动指导的接受、执行与监测情况。您的宝贵反馈将帮助我们优化运动处方，提升康复效果。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况放心填写。

Q1:您目前是否正在接受与疾病或康复相关的运动指导？

是，有明确的运动处方

是，有医生/治疗师的口头建议

否，没有接受过相关指导

Q2:您所接受的运动指导主要针对哪种健康状况？

心血管疾病（如高血压、冠心病）

代谢性疾病（如糖尿病、肥胖）

骨关节疾病（如关节炎、骨质疏松）

神经系统疾病（如脑卒中后康复）

肺部疾病（如COPD）

其他

Q3:您的运动处方（或建议）是由谁制定的？

专科医生

康复治疗师/物理治疗师

健身教练

自己根据资料制定

其他

Q4:您的运动处方中主要包含哪些运动类型？（可多选）

有氧运动（如快走、慢跑、游泳）

抗阻训练（如使用器械、弹力带）

柔韧性训练（如拉伸、瑜伽）

平衡性训练

呼吸训练

其他

Q5:关于运动强度，您的指导是否明确（如心率范围、主观疲劳感觉RPE等级）？

非常明确，有具体数值/等级要求

比较明确，有大致描述（如微微出汗）

不明确，只有“适量运动”等模糊建议

没有提及强度

Q6:关于单次运动时长，您的指导建议通常是多久？

少于15分钟

15-30分钟

30-45分钟

45-60分钟

60分钟以上

没有明确建议

Q7:关于每周运动频率，您的指导建议通常是几次？

每周1-2次

每周3-4次

每周5次或以上

没有明确建议

Q8:您是否理解并清楚如何执行您的运动处方？

完全理解，能独立执行

基本理解，有时需要指导

不太理解，执行有困难

完全不理解

Q9:在过去一个月中，您对运动处方的依从性如何？（按计划完成运动的比例）

几乎全部完成（>80%）

大部分完成（50%-80%）

小部分完成（<50%）

几乎没有执行

Q10:影响您坚持运动的主要因素有哪些？（可多选）

时间不足

缺乏动力或兴趣

身体不适或担心受伤

缺乏场地或设备

运动内容枯燥

缺乏监督或陪伴

感觉效果不明显

其他

Q11:您是否对自己的运动过程进行监测或记录？

是，有规律地详细记录（如时长、心率、感受）

是，偶尔简单记录

否，仅凭感觉

否，从不记录

Q12:您使用哪些方式监测运动？（可多选）

智能手表/手环

手机运动APP

纸质记录本

凭主观感觉（如呼吸、出汗程度）

不进行监测

Q13:在运动过程中，您是否曾因身体不适（如疼痛、头晕、过度疲劳）而调整或停止运动？

经常发生

偶尔发生

很少发生

从未发生

Q14:您是否定期（如每月或每季度）与医生或治疗师沟通运动执行情况和身体反应？

是，定期主动沟通

是，仅在复诊时沟通

否，但希望有机会沟通

否，觉得没有必要

Q15:总体而言，您对当前所接受的运动指导服务的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q16:您认为运动对您健康状况的改善效果如何？

效果非常显著

有一定效果

效果不明显

没有感觉

感觉更差了

Q17:您希望在未来获得哪些方面的支持以更好地坚持运动？（可多选）

更个性化、易操作的运动方案

定期的线上或线下专业指导

运动同伴或社群支持

便捷的监测工具或APP

定期的效果评估与反馈

健康教育资料（如视频、手册）

其他

Q18:对于改进医疗运动指导服务（如处方制定、强度说明、监测反馈等），您有什么具体的建议或期望？

填空1

医疗患者运动指导与依从性调研问卷

介绍

本模板旨在提供医疗康复患者运动指导与依从性调研的标准化解决方案。帮助您评估运动处方执行情况、分析患者依从性影响因素、收集服务改进建议，适合医疗机构、康复中心和健康管理平台优化患者运动康复管理方案。

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