康养客户居家照护服务需求与体验调研问卷

尊敬的客户/家属，您好！为持续优化我们的居家康养服务，更好地满足您在照护、康复与健康监测等方面的需求，我们诚邀您参与本次匿名调研。您的宝贵意见将帮助我们提供更专业、更贴心的服务。

Q1:请问您是为谁填写本问卷？

为自己（服务使用者）

为家人/亲友（服务使用者）

其他

Q2:服务使用者目前的年龄属于哪个阶段？

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

其他

Q3:服务使用者目前主要需要哪些方面的居家支持？

日常生活照护（如穿衣、洗漱、进食）

基础健康监测（如血压、血糖、体温）

专业康复训练指导

用药提醒与管理

营养膳食指导

心理关怀与陪伴

安全防护与环境适老化改造

其他

Q4:您对目前接受的居家照护服务的整体满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:您通常通过哪种主要渠道获取居家照护或康复知识？

服务人员上门指导

电话/线上咨询

家人/朋友经验分享

自行查阅网络或书籍

社区/机构组织的讲座

其他

Q6:您认为当前的服务人员（如护理员、康复师）在专业技能方面表现如何？

非常专业，能解决大部分问题

比较专业，基本能满足需求

一般，有待提升

不太专业，难以满足需求

不确定

Q7:您认为服务人员在与您/家人的沟通态度和耐心方面表现如何？

非常耐心，沟通顺畅

比较耐心，沟通基本顺畅

一般，有时沟通不畅

缺乏耐心，沟通困难

不确定

Q8:在健康监测方面，您最希望获得哪些指标的定期跟踪与解读？

血压

血糖

心率/脉搏

血氧饱和度

体重与营养状况

睡眠质量

情绪与精神状态

其他

Q9:您对康复训练指导的频率需求是？

每天一次

每周2-3次

每周一次

每两周一次

根据康复计划灵活安排

目前不需要

Q10:您希望康复指导以何种形式进行？

专业人员上门一对一指导

通过视频远程指导

提供图文/视频自学资料

定期参加小组康复活动

其他

Q11:在遇到紧急健康情况时，您通常如何应对？

第一时间联系签约服务机构

拨打120急救电话

联系家人/邻居

自行处理

其他

Q12:您是否了解或使用过智能设备（如智能手环、远程监测设备）来辅助居家健康管理？

正在使用，效果很好

了解但未使用

听说过，但不了解

完全不了解

不感兴趣

Q13:如果提供，您对哪些智慧康养产品或服务感兴趣？

一键呼叫/跌倒报警设备

生命体征远程监测设备

用药智能提醒设备

在线医生/康复师咨询平台

家庭环境安全监测（如燃气、水浸）

其他

Q14:您认为当前服务最大的不足或挑战是什么？

服务人员不稳定或技能不足

服务响应不够及时

服务内容与需求不匹配

费用较高

缺乏情感沟通与心理支持

其他

Q15:您更倾向于哪种服务付费模式？

按次/按项目收费

包月/包年套餐

长期护理保险覆盖

政府补贴+自付

其他

Q16:您有多大可能向其他有类似需求的亲友推荐我们的居家康养服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q17:您未来最希望我们增加或强化的服务项目是？

更专业的认知症照护

更丰富的文娱社交活动

更紧密的医养结合（如绿色就医通道）

家属照护技能培训

更便捷的线上服务平台（预约、查询、支付）

其他

Q18:对于提升居家康养服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

康养客户居家照护服务需求与体验调研问卷

介绍

本模板旨在收集康养客户对居家照护服务的需求与体验反馈。帮助您了解服务偏好、评估服务满意度、识别改进方向，适合居家康养服务机构、社区养老中心和医疗健康企业优化服务方案与提升客户体验。

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