实体门店应急管理、预案与演练调研问卷

尊敬的参与者，您好！为提升实体门店的应急响应能力，保障人员与财产安全，我们特开展本次调研。您的宝贵意见将帮助我们完善应急管理体系。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况作答。感谢您的支持！

Q1:您所在的门店类型是？

餐饮/食品

零售/百货

教育培训

生活服务

娱乐/文体

其他

Q2:您在门店中的角色是？

店长/经理

主管/领班

普通员工

安全/物业负责人

其他

Q3:您认为本门店面临的最大潜在安全风险是什么？

火灾

人员拥挤/踩踏

突发公共卫生事件

治安事件

设备/设施故障

自然灾害

其他

Q4:本门店是否制定了书面的综合应急预案？

有，且内容详细、可操作性强

有，但内容较为简单或陈旧

没有成文的预案，只有口头约定

不清楚

Q5:门店的应急预案主要涵盖了哪些突发情况？（可多选）

火灾

地震

停电

顾客突发疾病/受伤

盗窃/抢劫

公共卫生事件

恶劣天气

其他

Q6:应急预案是否明确规定了各类紧急情况下的疏散路线和集合点？

是，清晰明确且标识明显

是，但不甚清晰或标识不足

没有明确规定

不清楚

Q7:您是否接受过针对门店应急预案的专项培训？

是，接受过全面且系统的培训

是，但培训较为简单或零散

没有接受过正式培训

不记得/不清楚

Q8:您是否清楚自己在应急预案中的具体职责（如疏散引导、初期灭火、报警等）？

非常清楚

大致了解

不太清楚

完全不清楚

Q9:过去一年中，本门店组织过多少次应急演练（如消防疏散、急救等）？

3次及以上

1-2次

从未组织过

不清楚

Q10:您认为最近一次应急演练的组织和实际效果如何？（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q11:您认为目前的应急演练在哪些方面有待改进？（可多选）

演练频率不足

演练场景过于单一

员工参与度不高

演练过程流于形式

缺乏有效的总结与反馈

与实际情况脱节

其他

Q12:门店内应急设施与器材（如灭火器、应急灯、急救箱）的配备和维护情况如何？

配备齐全，定期检查维护

配备基本齐全，但维护不及时

配备不全

不清楚

Q13:您是否知道如何正确使用灭火器、消防栓等基础消防器材？

熟练掌握

大致了解，但未实际操作过

不太了解

完全不会

Q14:门店是否建立了与附近医疗机构、消防队、派出所的应急联络机制？

有明确的联络方式和流程

有联系方式，但无明确流程

没有建立

不清楚

Q15:当发生紧急情况时，您认为门店内部的信息通报机制是否畅通有效？

非常畅通有效

基本畅通，但有时滞

不够畅通，信息混乱

不清楚

Q16:您主要通过哪些渠道获取应急知识和技能？（可多选）

公司/门店组织的培训

政府/社区宣传活动

网络/社交媒体

书籍/手册

个人经验

其他

Q17:您认为门店管理层对应急管理工作的重视程度如何？

非常重视，常抓不懈

比较重视，但投入有限

不太重视，流于形式

完全不重视

Q18:在紧急情况下，您对门店现有应急资源（人力、物资）能否满足初期处置需求是否有信心？

非常有信心

比较有信心

信心不足

完全没有信心

Q19:您认为要提高本门店的应急响应能力，当前最迫切需要解决的一个问题是什么？

填空1

Q20:对于完善门店的应急预案或改进应急演练，您有什么具体的建议？

填空1

实体门店应急管理、预案与演练调研问卷

介绍

本模板旨在评估实体门店应急管理体系的完善程度。帮助您识别潜在风险、检验预案有效性、评估员工应急能力，适合零售、餐饮、服务等行业的门店管理者系统性地提升安全防范与应急处置水平。

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