家庭老年助行器具配置与信息调查

尊敬的受访者,您好!本问卷旨在了解家庭中老年人使用助行器具的现状、需求与信息获取渠道,为优化产品设计和服务提供参考。调查采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请根据实际情况放心填写。感谢您的支持!

Q1:请问您是家中的老年人本人,还是其家属/照护者?

老年人本人
家属/照护者

Q2:家中老人的主要年龄阶段是?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:老人的主要行动能力状况如何?

基本可独立行走,无需辅助
行走稍有不便,偶尔需要搀扶或借助家具
行走困难,日常需要助行器具
基本无法行走,需要轮椅代步

Q4:目前,老人使用过哪些类型的助行器具?(可多选)

手杖(普通或四脚)
助行架/助行器(不带轮)
轮式助行器(带轮,可推着走)
手动轮椅
电动轮椅/代步车
沐浴椅/坐便椅
起身辅助扶手/起身器
其他
未使用过任何助行器具

Q5:对于目前正在使用的助行器具,您/老人的整体满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用(未使用)

Q6:您认为现有助行器具在哪些方面需要改进?(可多选)

安全性(防滑、稳定)
轻便性/重量
便携性/折叠收纳
操作的简便性
舒适度(如把手、坐垫)
外观设计
耐用性/质量
价格
其他
无改进需求

Q7:在购买或获取助行器具时,您最优先考虑的因素是什么?

安全性
价格
轻便易用
医生或康复师推荐
品牌口碑
外观
其他

Q8:您主要通过哪些渠道了解助行器具的相关信息?(可多选)

医院/康复中心医生或治疗师推荐
医疗器械商店/药店
家人/朋友推荐
互联网搜索(如百度)
电商平台(如淘宝、京东)查看商品和评价
社区健康讲座或宣传
电视/广播广告
其他

Q9:在获取信息时,您觉得哪方面的信息最缺乏或最希望得到更多指导?

如何根据身体状况选择合适类型
产品的正确使用方法与安全注意事项
不同品牌、型号的性能对比与评测
政府补贴或保险报销政策
产品的购买渠道与价格信息
维修与保养知识
其他

Q10:您/老人是否接受过专业的助行器具使用指导或康复训练?

是,由专业医护人员指导
是,由销售人员简单指导
否,自己摸索使用
否,但希望获得指导

Q11:您认为社区或社会为老年人提供助行器具相关服务(如租借、试用、指导)的便利程度如何?(1分为非常不便,5分为非常便利)

分数
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Q12:您认为哪些服务或支持对家庭配置助行器具有重要帮助?(可多选)

社区提供免费或低偿的器具试用
专业人员上门评估与适配建议
建立便捷的租借渠道
提供清晰的产品购买与政策补贴指南
定期举办安全使用与维护的培训讲座
建立用户交流群分享经验
其他

Q13:未来1-2年,您/老人是否有计划添置或更换新的助行器具?

是,计划添置
是,计划更换
暂时没有计划
视身体状况变化而定

Q14:对于改进老年助行器具的设计、服务或信息传播,您还有什么具体的意见或建议?

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家庭老年助行器具配置与信息调查
介绍
本模板旨在提供家庭老年助行器具使用现状与需求调研的标准化解决方案。帮助您了解器具配置情况、评估产品满意度、分析信息获取渠道,适合医疗器械厂商、康复机构和社区服务机构优化产品设计与服务支持。
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