家庭老年助行器具配置与信息调查
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本模板旨在提供家庭老年助行器具使用现状与需求调研的标准化解决方案。帮助您了解器具配置情况、评估产品满意度、分析信息获取渠道,适合医疗器械厂商、康复机构和社区服务机构优化产品设计与服务支持。 标签
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尊敬的受访者,您好!本问卷旨在了解家庭中老年人使用助行器具的现状、需求与信息获取渠道,为优化产品设计和服务提供参考。调查采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请根据实际情况放心填写。感谢您的支持!
Q1:请问您是家中的老年人本人,还是其家属/照护者?
Q2:家中老人的主要年龄阶段是?
Q3:老人的主要行动能力状况如何?
Q4:目前,老人使用过哪些类型的助行器具?(可多选)
Q5:对于目前正在使用的助行器具,您/老人的整体满意度如何?
Q6:您认为现有助行器具在哪些方面需要改进?(可多选)
Q7:在购买或获取助行器具时,您最优先考虑的因素是什么?
Q8:您主要通过哪些渠道了解助行器具的相关信息?(可多选)
Q9:在获取信息时,您觉得哪方面的信息最缺乏或最希望得到更多指导?
Q10:您/老人是否接受过专业的助行器具使用指导或康复训练?
Q11:您认为社区或社会为老年人提供助行器具相关服务(如租借、试用、指导)的便利程度如何?(1分为非常不便,5分为非常便利)
Q12:您认为哪些服务或支持对家庭配置助行器具有重要帮助?(可多选)
Q13:未来1-2年,您/老人是否有计划添置或更换新的助行器具?
Q14:对于改进老年助行器具的设计、服务或信息传播,您还有什么具体的意见或建议?
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