家庭应急保障计划制定情况调查

您好!本问卷旨在了解家庭应急保障计划的制定现状与需求。您的回答将帮助我们更好地为家庭提供应急准备指导。问卷匿名,请放心填写。

Q1:您的家庭常住人口数量是?

1人
2人
3人
4人
5人及以上

Q2:您的家庭中,是否有以下需要特别关照的成员?

65岁以上老人
7岁以下儿童
孕妇
慢性病患者
残障人士
宠物

Q3:您是否听说过或了解“家庭应急计划”这个概念?

非常了解,并已制定
大致了解,但未制定
听说过,但不清楚具体内容
完全没听说过

Q4:您的家庭是否已制定书面的或口头的应急计划(如逃生路线、集合点、联络人清单等)?

有详细书面计划
有简单口头约定
没有,但认为有必要
没有,且认为没必要

Q5:您的家庭为应对突发情况(如地震、火灾、台风、长时间停电等),主要准备了哪些应急物资?

饮用水和食品
急救药箱
应急照明(手电筒/蜡烛)
收音机(带电池)
重要文件副本
保暖衣物/毛毯
灭火器
几乎未准备

Q6:您家中应急物资(如水、食物、药品)的储备量大约能支撑全家人使用多久?

少于3天
3-7天
1-2周
2周以上
不确定/未储备

Q7:您的家庭成员是否都清楚家中的水电、燃气总阀门的位置及关闭方法?

所有人都清楚
部分人清楚
只有我知道
都不清楚

Q8:您的家庭是否约定过灾害发生时的紧急集合地点?(例如小区空地、附近公园等)

有明确的室内和室外集合点
只有一个大致地点
没有约定过

Q9:您主要通过哪些渠道获取应急知识与信息?

政府官方发布(网站/公众号)
新闻媒体
社区/物业宣传
家人朋友交流
短视频平台
专业书籍/手册
其他

Q10:您认为在制定家庭应急计划时,最大的困难或障碍是什么?

缺乏相关知识
觉得麻烦,没有动力
家庭成员意见不统一
不知道从何做起
认为灾害发生概率低,没必要

Q11:您或家人过去一年内是否参加过任何形式的应急演练(如消防疏散、地震避险)?

参加过
听说过但没参加
没听说过也没参加

Q12:请为您家庭目前的应急准备充分程度打分(1分为非常不充分,5分为非常充分)

分数
标签

Q13:您希望获得哪些方面的支持来帮助完善家庭应急计划?

详细的物资准备清单
清晰的计划制定步骤指南
家庭应急计划模板
社区组织的应急培训/演练
专家在线咨询
儿童应急教育绘本/视频

Q14:如果有一款帮助制定家庭应急计划的手机应用,您是否会使用?

会,非常需要
可能会,先看看功能
不会,更相信传统方式
不确定

Q15:对于社区或相关部门推广家庭应急准备,您有什么具体的建议或期待?

填空1
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家庭应急保障计划制定情况调查
介绍
本模板旨在调查家庭应急保障计划的制定现状与需求。帮助您评估家庭应急准备水平、识别关键风险点、收集改进建议,适合社区、应急管理部门和公益组织了解公众需求并推广安全知识。
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