家庭健康饮食习惯采集调查

您好！我们正在进行一项关于家庭健康饮食习惯的调查研究，旨在了解当前家庭在饮食方面的现状与需求。您的回答将为我们提供宝贵的参考信息，所有数据仅用于统计分析，并将严格保密。感谢您的参与！

Q1:您家庭常住成员的数量是？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q2:您家庭中负责日常饮食采购与烹饪的主要是？

固定一位成员

多位成员轮流

视情况而定

基本依靠外卖/外食

Q3:您家庭平均每周在家烹饪正餐（午餐或晚餐）的次数大约是？

少于3次

3-5次

6-7次

几乎每天

Q4:您家庭日常饮食中，以下哪些种类的食物摄入频率较高？（可多选）

新鲜蔬菜水果

全谷物（如糙米、燕麦）

优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆制品）

红肉（猪、牛、羊肉）

乳制品（牛奶、酸奶）

油炸或高脂肪食物

加工食品（香肠、罐头等）

含糖饮料或甜点

Q5:您家庭在烹饪时，对食用油（如炒菜油）的使用量控制情况如何？

非常注意，尽量少用

比较注意，会适当控制

一般，按习惯使用

不太注意，用量较多

Q6:您家庭日常烹饪时，对盐（包括酱油、蚝油等含盐调味品）的使用情况如何？

非常清淡，几乎不放或很少

比较清淡，会控制用量

一般，按口味习惯添加

口味偏重，放得较多

Q7:您家庭每日饮水的种类主要是？

白开水或纯净水

茶水（无糖）

瓶装饮用水

含糖饮料、果汁或奶茶等

Q8:您家庭是否有规律吃早餐的习惯？

几乎每天都吃

大部分时间吃

偶尔吃

基本不吃

Q9:您家庭每周食用外卖或在外就餐（非家庭自制）的频率大约是？

少于1次

1-3次

4-6次

7次及以上

Q10:选择外卖或在外就餐时，主要考虑哪些因素？（可多选）

口味喜好

方便快捷

价格

食品安全卫生

营养搭配

餐厅品牌/评价

Q11:您家庭在购买食品时，是否会关注食品包装上的营养成分表（如能量、脂肪、钠含量等）？

每次都会仔细查看

经常会看

偶尔会看

几乎不看

Q12:您家庭平均每周摄入深海鱼（如三文鱼、金枪鱼等）或坚果类食物的频率是？

几乎没有

少于1次

1-2次

3次及以上

Q13:您家庭中是否有成员因健康原因（如高血压、糖尿病、高血脂等）需要特别控制饮食？

有，且严格遵循

有，但执行一般

没有

不清楚

Q14:您认为当前家庭的整体饮食健康水平如何？

非常健康

比较健康

一般

不太健康

Q15:您认为在改善家庭健康饮食习惯方面，主要存在哪些困难或挑战？（可多选）

工作/学习繁忙，时间不足

健康知识缺乏

家人饮食习惯不一致

健康食材购买不便或价格较高

烹饪技能有限

难以改变长期形成的口味偏好

没有明显困难

Q16:您家庭是否有定期进行健康体检的习惯？

有，每年一次

有，但不定时

没有

不清楚

Q17:对于促进家庭健康饮食，您最希望获得哪方面的支持或信息？（例如：食谱、营养知识、便捷烹饪技巧、食品选购指南等）

填空1

Q18:总体而言，您对改善并维持家庭健康饮食习惯的信心有多大？（1分表示毫无信心，5分表示非常有信心）

分数

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介绍

本模板旨在提供家庭健康饮食习惯的标准化调研方案。帮助您了解饮食结构、评估营养摄入、分析烹饪习惯，适合营养师、社区健康机构和相关研究人员开展科学的家庭膳食评估与指导。

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