家庭饮食习惯改善计划调查

您好！我们正在进行一项关于家庭饮食习惯改善计划的调查，旨在了解您家庭的饮食现状与改善需求。您的回答将帮助我们设计更贴合实际的支持计划。本次调查预计需要5-8分钟，所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。感谢您的参与！

Q1:您家庭常住人口数量（包括您自己）是？

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q2:您家庭中，哪些成员是日常饮食的主要决策者？（可多选）

本人

配偶/伴侣

父母

子女

其他家庭成员

Q3:您认为您家庭目前的整体饮食习惯如何？

非常健康

比较健康

一般

不太健康

非常不健康

Q4:您认为当前家庭饮食习惯中，最需要改善的方面有哪些？（可多选）

蔬菜水果摄入不足

全谷物/粗粮摄入不足

蛋白质（肉/蛋/奶/豆）摄入不均衡

油盐糖摄入过多

饮水不足/常喝含糖饮料

饮食不规律（如不吃早餐）

外卖/加工食品比例过高

食物浪费

其他

Q5:您家庭平均每周在家烹饪几次晚餐？

0-1次

2-3次

4-5次

6-7次

几乎每天

Q6:您家庭每周点外卖或外出就餐的频率大约是？

几乎不

1-2次

3-4次

5-6次

7次或以上

Q7:在准备家庭餐食时，您遇到的主要困难或挑战是什么？（可多选）

没有时间

缺乏烹饪技能/知识

不知道如何搭配营养餐

家人口味难以调和

食材采购不方便/成本高

厨房设备/工具不足

缺乏改变的动机/动力

其他

Q8:您家庭是否有明确的饮食改善目标（如减盐、控糖、增肌等）？

有，且目标明确

有，但目标比较模糊

暂时没有，但有意向

完全没有

Q9:请评估您对“均衡营养搭配知识”的了解程度（1分为完全不了解，5分为非常了解）。

分数

标签

Q10:您主要通过哪些渠道获取饮食健康信息？

社交媒体/短视频

专业健康/营养类APP/网站

书籍/杂志

医生/营养师建议

朋友/家人分享

很少主动获取

Q11:如果有一个家庭饮食习惯改善计划，您最希望它提供哪些支持？（可多选）

每周营养食谱推荐

简单易学的烹饪视频教程

食材采购清单与省钱技巧

家庭成员间的饮食督促与激励

线上营养师/专家咨询

社区/同好交流分享

个性化的饮食目标追踪工具

其他

Q12:您愿意为这样一个改善计划投入多少时间（平均每周）？

少于30分钟

30分钟-1小时

1-2小时

2-3小时

3小时以上

Q13:您认为在改善饮食习惯过程中，最大的动力来源可能是什么？

家人（尤其是孩子）的健康

自身健康需求（如控制指标）

提升生活品质/精力

节省家庭开支

社交圈的影响

其他

Q14:您认为在改善饮食习惯过程中，最大的阻力可能是什么？

家人的不配合

难以坚持/习惯惰性

时间与精力不足

经济成本增加

缺乏有效的监督与反馈

其他

Q15:您对通过系统性的计划来改善家庭饮食习惯的信心有多大？（1分为毫无信心，5分为充满信心）。

分数

标签

Q16:对于您家庭而言，一份理想的“饮食改善计划”应该具备哪些最重要的特点？

填空1

Q17:如果计划需要付费，您能接受的合理月度费用范围是？

完全免费

1-50元

51-100元

101-200元

200元以上

Q18:您希望通过改善家庭饮食习惯，最终达成哪些具体效果？（可多选）

控制体重

改善特定健康指标（如血压、血糖）

提升精力和精神状态

让孩子养成良好饮食习惯

减少食物浪费

增加家庭共餐的幸福感

节省饮食开支

其他

Q19:请分享一个您家庭在尝试改变饮食习惯时，成功或失败的小故事。（可选）

填空1

Q20:您的性别？

男

女

不愿透露

Q21:您的年龄段？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q22:您家庭所在的地区类型？

一线/新一线城市

二线城市

三线及以下城市

县城/乡镇

农村

家庭饮食习惯改善计划调查

介绍

本模板旨在提供家庭饮食习惯评估与改善需求调研的标准化解决方案。帮助您了解饮食现状、识别改善难点、收集支持需求，适合营养师、健康管理机构和社区组织设计精准的家庭健康干预计划。

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