家庭睡眠习惯改善计划调查

家庭睡眠习惯改善计划调查

您好！我们正在进行一项关于家庭睡眠习惯改善计划的调查，旨在了解您和家人的睡眠现状及改善需求。您的宝贵意见将帮助我们设计更有效的支持方案。本次调查匿名进行，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。

Q1:您属于哪个年龄段的家庭成员？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:在您的家庭中，目前主要存在哪些睡眠困扰？（可多选）

入睡困难

夜间易醒

早醒后无法再入睡

白天嗜睡/精神不振

打鼾严重

睡眠时间不规律

其他

Q3:您在工作日/上学日的平均睡眠时长大约是？

少于6小时

6-7小时

7-8小时

8-9小时

9小时以上

Q4:您在周末/休息日的平均睡眠时长大约是？

少于6小时

6-7小时

7-8小时

8-9小时

9小时以上

Q5:您通常几点上床准备睡觉？

晚上10点前

晚上10点-11点

晚上11点-12点

凌晨12点以后

Q6:您入睡通常需要多长时间？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

超过60分钟

Q7:睡前1小时内，您通常会做什么？（可多选）

使用手机/电脑/平板

看电视

阅读纸质书

与家人聊天

洗漱/护肤

轻度拉伸/冥想

处理工作/学习事务

其他

Q8:您卧室的睡眠环境（如光线、噪音、温度、床垫舒适度）如何？

非常舒适

比较舒适

一般

不太舒适

非常不舒适

Q9:您认为影响您家庭睡眠质量的主要外部因素有哪些？（可多选）

工作/学习压力

家庭事务（如照顾孩子/老人）

邻里噪音

电子设备干扰

作息时间冲突

健康问题（如疼痛、不适）

其他

Q10:您是否了解一些改善睡眠的科学方法（如睡眠卫生、放松技巧等）？

非常了解

了解一些

听说过但不了解

完全不了解

Q11:您希望通过“家庭睡眠习惯改善计划”获得哪些支持？（可多选）

个性化的睡眠评估与建议

改善睡眠环境的指导

放松与助眠技巧培训

家庭成员作息协调方案

睡眠知识科普材料

线上社群交流与督促

专家一对一咨询

其他

Q12:如果有一个为期4周的睡眠改善计划，您愿意投入多少时间每周参与？

少于1小时

1-2小时

2-3小时

3小时以上

视具体内容而定

Q13:您更倾向于以何种形式参与家庭睡眠改善活动？

线上课程/讲座

线下工作坊/活动

手机APP/小程序打卡

阅读书籍/手册自学

家庭小组互助

都可以

Q14:请评估您改善家庭睡眠习惯的意愿（1分表示很低，5分表示很高）。

分数

标签

Q15:对于“家庭睡眠习惯改善计划”，您还有哪些具体的期望或建议？

填空1

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