家庭生活自然灾害应对调查

尊敬的受访者，您好！本问卷旨在了解您及您的家庭在应对自然灾害方面的认知、准备和行动情况。您的宝贵意见将有助于提升社区防灾减灾能力。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。

Q1:您目前居住的地区主要面临哪些自然灾害风险？（可多选）

地震

台风/飓风

洪水/内涝

山体滑坡/泥石流

干旱

森林火灾

其他（请在文末注明）

不清楚

Q2:您是否了解您所在社区的官方灾害预警信息发布渠道（如政府APP、应急广播、社区通知等）？

非常了解

比较了解

一般了解

不太了解

完全不了解

Q3:您家中是否备有应急包（内含应急食品、水、药品、手电筒等物资）？

有，且定期检查和更新

有，但很少检查更新

没有，但计划准备

没有，也无计划准备

Q4:您认为家庭应急包中，以下哪些物品最为重要？

饮用水和应急食品

急救药品和常用药

手电筒、收音机（带备用电池）

重要证件复印件（身份证、保单等）

保暖衣物和毛毯

备用电源（充电宝）

口罩、消毒用品

哨子（用于求救）

Q5:您和家人是否讨论并制定过家庭灾害应急预案（如集合地点、联络方式、逃生路线等）？

有详细预案，并定期演练

有简单预案，但未演练

讨论过，但未形成书面或固定计划

从未讨论过

Q6:您家中是否配备了以下防灾设施或设备？

灭火器

烟雾报警器

燃气泄漏报警器

应急逃生绳/梯

以上都没有

Q7:您认为您和家人在灾害发生时的第一反应（如地震时“蹲下、掩护、抓牢”）相关知识掌握得如何？

非常熟悉

比较熟悉

一般

不太熟悉

完全不知道

Q8:您主要通过哪些途径获取防灾减灾知识和技能？

政府/社区宣传

学校/单位培训

电视、网络等媒体

家人朋友告知

书籍/手册

很少主动获取

Q9:请为您所在社区的防灾减灾宣传和教育活动打分（1分为非常不足，5分为非常充分）。

分数

标签

Q10:如果收到灾害预警（如台风、洪水预警），您通常会采取哪些行动？

密切关注官方信息，并按照指引做好充分准备

会做一些简单准备（如储备食物和水）

不太在意，照常生活

不确定该做什么

Q11:您认为在灾害发生后，家庭最可能面临哪些困难？

断水、断电、断网

食品和饮用水短缺

房屋受损无法居住

家人失联

伤病无法得到及时救治

心理恐慌和压力

重要财物损失

信息闭塞，不了解外界情况

Q12:您是否为自己或家人的重要财产（如房屋、车辆）购买了相关的灾害保险？

已购买

未购买，但有意向

未购买，认为没必要

不了解相关保险

Q13:您认为社区或政府还应在哪些方面加强，以帮助家庭更好地应对自然灾害？

填空1

Q14:您是否参与过社区组织的应急疏散演练？

经常参与

偶尔参与

从未参与，但愿意参加

从未参与，也没兴趣

Q15:综合考虑，您对自己家庭目前的自然灾害应对准备情况打几分？（0-10分，0分代表毫无准备，10分代表准备非常充分）

选项1

Q16:您的家庭结构是？

独居

夫妻二人

与子女同住

与父母同住

三代同堂

其他

Q17:您家中是否有需要特别关照的成员（如老人、儿童、孕妇、残障人士或慢性病患者）？

有

没有

Q18:对于家中有需要特别关照成员的家庭，您对社区应急服务有何具体建议或期待？

填空1

Q19:灾害发生后，您最信任的信息来源是？

政府官方发布

主流新闻媒体

社区/物业通知

家人/朋友的消息

社交媒体

Q20:过去一年，您是否因自然灾害而受到直接影响（如财产损失、生活不便、人身安全威胁等）？

是，影响较大

是，有轻微影响

否

记不清

家庭生活自然灾害应对调查

介绍

本模板旨在评估家庭对自然灾害的应对准备情况。帮助您了解风险认知、评估应急物资储备、分析预案制定水平，适合社区管理者、应急机构和公益组织提升居民防灾减灾能力。

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