家长基本信息采集与教育背景调查

尊敬的家长，您好！为了更好地了解学生家庭情况，以便提供更有针对性的教育支持，我们特此开展本次问卷调查。本问卷所有信息仅用于教育研究，我们将对您的个人信息严格保密。感谢您的支持与配合！

Q1:您是孩子的？

父亲

母亲

祖父/外祖父

祖母/外祖母

其他监护人

Q2:您的年龄段是？

25岁以下

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁以上

Q3:您目前最高学历是？

初中及以下

高中/中专

大专

本科

硕士及以上

Q4:您目前的职业状态是？

全职工作

兼职工作

自由职业

家庭主妇/主夫

退休

其他

Q5:您从事的具体行业或职业是？（如：教师、IT工程师、个体经营等）

填空1

Q6:您的家庭年收入（税前）大致属于哪个区间？

10万元以下

10-20万元

20-30万元

30-50万元

50万元以上

Q7:您家目前共同居住的家庭成员有几位？

2人（父母与孩子）

3人（核心家庭）

4人

5人及以上

Q8:您家庭的居住类型是？

自有住房

租赁住房

单位宿舍

其他

Q9:您认为自己目前的家庭氛围整体上是？

非常和谐融洽

比较和谐

一般

偶尔有矛盾

经常有矛盾

Q10:您平时主要通过哪些渠道获取家庭教育知识或资讯？（可多选）

学校/老师

书籍/报刊

线上教育平台/APP

微信公众号/视频号

家长社群/朋友交流

线下讲座/工作坊

基本不关注

Q11:您平均每周与孩子进行非学业类（如聊天、游戏、运动等）的亲子互动时间大约是？

少于5小时

5-10小时

10-15小时

15小时以上

Q12:您认为在孩子的教育过程中，以下哪个方面最为重要？

学业成绩与升学

品德修养与习惯

兴趣特长与创造力

社交能力与情商

身心健康

Q13:您对自己目前的家庭教育能力与方法的满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q14:您认为在支持孩子教育方面，目前面临的主要挑战或困难有哪些？（可多选）

工作繁忙，时间不足

自身教育知识有限

孩子学习动力不足

亲子沟通不畅

经济压力

教育信息过载，难以选择

学校要求与家庭理念冲突

Q15:您是否曾为了孩子的教育而主动学习或提升自己（如阅读教育书籍、参加课程等）？

经常

偶尔

很少

从未

Q16:您希望学校或社区在家庭教育支持方面提供哪些具体的帮助或资源？

填空1

Q17:您对孩子的未来职业发展有何期望？

尊重孩子的兴趣与选择

希望孩子从事稳定/体面的工作

希望孩子继承家庭事业

暂无明确期望，顺其自然

Q18:您认为家长的教育背景对孩子学业成绩的影响程度如何？

影响非常大

影响比较大

有一定影响

影响很小

几乎没有影响

Q19:您有多大意愿向其他家长推荐您孩子目前就读的学校？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q20:关于家庭教育或家校合作，您最想分享的一个观点或经验是？

填空1

家长基本信息采集与教育背景调查

介绍

本模板旨在提供家长信息与教育背景的标准化调研方案。帮助您收集家庭基本情况、评估教育理念、分析支持需求，适合学校、教育研究机构和社区组织深入了解学生家庭生态，优化家校共育策略。

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