特殊教育自闭症儿童康复状况与需求调查

尊敬的家长/康复师：您好！我们正在进行一项关于自闭症儿童康复教育状况的调研，旨在了解当前康复服务的成效与挑战，为提升服务质量、优化支持体系提供参考。您的宝贵意见至关重要。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况填写。感谢您的参与！

Q1:您与孩子的关系是？

家长/监护人

康复教师/治疗师

特教机构管理人员

其他

Q2:孩子的年龄是？

3岁以下

3-6岁

7-12岁

13-18岁

18岁以上

Q3:孩子被诊断为自闭症谱系障碍的时间是？

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:孩子目前主要接受哪些类型的康复干预？（可多选）

应用行为分析（ABA）

言语治疗

作业治疗（感统/精细动作）

结构化教学（TEACCH）

人际关系发展干预（RDI）

地板时光

社交技能训练

融合教育支持

其他

Q5:目前康复干预的频率大约是？

每周1-2次

每周3-5次

每周6次及以上

不固定

Q6:您认为当前康复干预对孩子核心社交障碍的改善效果如何？（1-5分，1分为无效，5分为非常有效）

分数

标签

Q7:您认为当前康复干预对孩子语言/沟通能力的提升效果如何？（1-5分，1分为无效，5分为非常有效）

分数

标签

Q8:您认为当前康复干预对孩子情绪与行为问题的管理效果如何？（1-5分，1分为无效，5分为非常有效）

分数

标签

Q9:在康复过程中，您遇到的主要困难或挑战有哪些？（可多选）

专业康复资源稀缺，排队等候时间长

康复费用高昂，经济压力大

缺乏家庭干预指导，难以在家延续训练

康复机构/教师专业水平参差不齐

孩子配合度低，训练进展缓慢

社会对自闭症认知不足，接纳度低

其他

Q10:您对目前孩子所在康复机构/学校的整体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:您有多大意愿向其他有类似需求的家庭推荐您孩子目前接受的康复服务/机构？（0-10分，0分代表完全不愿意，10分代表非常愿意）

选项1

Q12:您认为当前最需要加强的康复支持服务是？（可多选）

更早期的筛查与诊断支持

更多元化、个性化的干预方案

专业且稳定的康复师资队伍

家庭干预指导与家长培训

融合教育环境的支持与衔接

大龄自闭症人士的职业技能培训

政府补贴与医疗保障政策

其他

Q13:您是否了解并尝试过使用辅助沟通工具（如图片交换系统PECS、沟通板、App等）？

是，正在使用且效果良好

是，尝试过但效果一般

了解但未尝试

不了解

Q14:您认为社会公众对自闭症群体的了解与接纳程度如何？（1-5分，1分为非常不了解/不接纳，5分为非常了解/接纳）

分数

标签

Q15:您主要通过哪些渠道获取自闭症康复相关的信息与支持？（可多选）

康复机构/学校

医院/医生

家长社群（线上/线下）

专业书籍/学术文献

社交媒体/网络平台

政府或公益组织

其他

Q16:在家庭日常互动中，您认为对孩子康复最有帮助的一件事或一个方法是什么？（请简要描述）

填空1

Q17:您对孩子未来（如成年后）的长期生活规划，最关注的是哪个方面？

独立生活能力

社交与社区融入

庇护性就业

持续的行为与健康支持

家庭照护者的接力问题

其他

Q18:综合考虑康复效果、经济压力、家庭精力投入等因素，您目前感受到的整体压力水平如何？（1-5分，1分为压力很小，5分为压力极大）

分数

标签

Q19:您希望政府或社会在哪些方面提供更多支持？（可多选）

提高康复治疗费用的医保报销比例

增加公办特教学校/康复机构学位

提供面向家长的心理疏导与喘息服务

加强社区支持与融合活动

完善针对大龄自闭症人士的托养与就业政策

加强公众宣传，消除歧视

其他

Q20:对于改善当前自闭症儿童康复服务体系，您最迫切的一条建议是什么？

填空1

特殊教育自闭症儿童康复状况与需求调查

介绍

本模板旨在提供自闭症儿童康复状况与需求的标准化调研方案。帮助您评估干预效果、识别服务难点、收集改进建议，适合康复机构、特教学校和研究者深入了解家庭需求并优化支持体系。

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