居家康养服务体验与需求调查

您好！为了更好地了解您对居家康养服务的真实体验与需求，我们设计了本次问卷。您的宝贵意见将帮助我们优化服务内容，提升服务质量。问卷匿名填写，预计耗时5-8分钟，感谢您的支持！

Q1:您目前正在使用或了解居家康养服务，主要是为了谁？

为我自己

为我的配偶/伴侣

为我的父母/长辈

为其他亲属

作为潜在用户进行了解

Q2:您/被照护者目前最主要的需求属于哪个方面？

生活照护（如助浴、穿衣、进食等）

医疗康复（如康复训练、理疗、用药指导等）

营养膳食（如特殊餐食制作、营养配餐等）

健康监测（如血压、血糖等生命体征监测）

安全监护（如防跌倒、紧急呼叫、居家安全改造）

其他

Q3:总体而言，您对当前使用的居家康养服务满意度如何？

分数

标签

Q4:您有多大可能向亲友推荐您正在使用的居家康养服务？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）

选项1

Q5:在“生活照护”方面，您认为哪项服务最为重要？

个人卫生护理（助浴、洗漱）

起居协助（穿衣、如厕）

进食协助

环境清洁与整理

陪伴与心理疏导

Q6:您认为理想的“康复服务”应包含哪些内容？（可多选）

上门物理治疗（PT）

上门作业治疗（OT）

言语治疗（ST）

中医康复（如针灸、推拿）

康复器械使用指导

家庭康复环境评估与改造建议

定期康复效果评估

Q7:您对“营养膳食”服务的关注点主要是什么？

符合特定疾病要求（如糖尿病餐、低盐餐）

食材新鲜与安全

口味与多样化

送餐准时与保温

营养师的专业指导

Q8:您希望“健康监测”服务能覆盖哪些项目？（可多选）

血压监测

血糖监测

心率/血氧监测

体温监测

体重与体脂变化

睡眠质量监测

用药提醒与记录

Q9:在“居家安全”方面，您最担忧的是什么？

跌倒风险

突发疾病无人知晓

用火用电安全

误食或误服药

独居时的孤独与无助

Q10:您倾向于通过哪些方式获取监测数据或服务报告？（可多选）

手机APP实时查看

定期纸质报告寄送

微信/短信通知

电话定期回访告知

家属专属账号共享

Q11:您认为服务人员的哪些素质最为关键？

专业技能与资质

耐心与同理心

沟通与协调能力

可靠性与守时

应急处理能力

Q12:您能接受的居家康养服务单次上门费用大致在哪个区间？

200元以下

200-500元

500-1000元

1000元以上

视服务内容与时长而定

Q13:您更看重服务提供方的哪些特质？（可多选）

品牌信誉与口碑

政府背景或认证

服务人员均为正式员工

提供标准化服务流程

拥有配套的医疗机构资源

灵活的定制化服务方案

Q14:您目前主要通过什么渠道了解居家康养服务信息？

亲友推荐

社区宣传

互联网搜索/广告

医院或养老机构推荐

电视、报纸等传统媒体

Q15:对于目前市场上的居家康养服务，您认为最需要改进或加强的地方是什么？

填空1

Q16:未来，您是否考虑增加或升级居家康养服务项目？

是，有明确计划

可能会，视情况而定

暂时不考虑

不确定

Q17:如果有一站式的居家康养服务平台（整合照护、康复、膳食、监测等服务），您最期待它提供什么功能或解决什么问题？

填空1

Q18:您的年龄阶段是？

30岁及以下

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q19:您所在的家庭结构是？

独居

夫妻二人

与子女同住

三代同堂

其他

Q20:您目前居住的城市类型是？

一线城市（如北上广深）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城或乡镇

农村地区

居家康养服务体验与需求调查

介绍

本模板旨在收集用户对居家康养服务的真实体验与需求。帮助您评估服务满意度、分析核心需求、了解支付意愿，适合康养服务机构、医疗企业和政府部门优化服务内容与质量。

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