住院医嘱管理流程质量与效率调查问卷

住院医嘱管理流程质量与效率调查问卷

尊敬的医疗同仁：您好！本次调查旨在了解我院住院医嘱从开具、审核、执行、核对到质控各环节的实际情况与潜在问题，您的宝贵意见将帮助我们优化流程、提升医疗质量与安全。问卷匿名填写，预计耗时约5-8分钟，感谢您的参与！

Q1:您所在的科室/岗位是？

内科系统

外科系统

医技科室

护理部

药剂科

医务/质控管理部门

其他

Q2:您在医嘱管理流程中扮演的主要角色是？

医嘱开具者（医生）

医嘱审核/执行者（护士）

医嘱调剂/核对者（药师）

医嘱执行者（技师等）

流程管理者/质控员

其他

Q3:您认为当前住院医嘱电子化系统的整体易用性如何？（1-非常困难，5-非常容易）

分数

标签

Q4:在您的工作中，医嘱开具环节最常遇到的问题是什么？

系统模板不适用，需大量手动输入

药品/诊疗项目库信息不全或更新慢

与其他系统（如检查、病历）集成度差

开具界面复杂，操作繁琐

很少遇到问题

Q5:您认为哪些措施能有效提升医嘱开具的准确性与效率？（可多选）

优化并推广标准化医嘱套餐/模板

加强药品、诊疗项目知识库的维护与提示

改善系统界面与交互逻辑

加强医生医嘱规范培训

集成临床决策支持（CDSS）功能

Q6:在您看来，护士对医嘱的审核环节是否充分、有效？

非常充分，能有效拦截问题医嘱

比较充分，但仍有遗漏

一般，流于形式

不充分，常因时间压力快速通过

不了解此环节

Q7:在医嘱执行环节，哪些因素可能导致执行延迟或错误？（可多选）

医嘱信息不清晰或有歧义

药品/物资领取不及时

护士人力不足，工作负荷大

与其他护理操作时间冲突

设备故障或不可用

沟通不畅（如医生未及时沟通特殊事项）

Q8:关于医嘱的核对（尤其是用药医嘱的“双人核对”制度），在实际工作中的执行情况如何？

严格执行，每次必做

大部分时间执行，偶有疏忽

因人力紧张，经常简化或单人核对

制度有，但实际很少执行

无此制度要求

Q9:从0到10分，您有多大意愿向同行推荐我院目前的住院医嘱管理模式？（0-完全不愿，10-非常愿意）

选项1

Q10:您认为当前医嘱质控（事后检查与反馈）主要关注哪些方面？（可多选）

医嘱书写规范性

合理用药（如抗生素、辅助用药）

检查/检验申请合理性

费用控制

核心制度执行情况（如危急值、手术核查）

不太清楚质控具体内容

Q11:医嘱相关的不良事件或近似错误，上报的及时性和有效性如何？

有便捷渠道，上报后能得到有效分析与反馈

可以上报，但反馈较慢或效果不明显

上报流程复杂，积极性不高

担心追责，通常内部消化不上报

未经历过/不清楚

Q12:在医嘱的跨部门协作（如医-护、护-药、医-技）中，您认为最需要改进的沟通环节或问题是什么？

填空1

Q13:您是否接受过专门的医嘱管理制度、流程或系统操作培训？

是，定期且系统

是，但仅在新人入职时

是，偶尔有零散培训

从未接受过正式培训

靠自学或同事指导

Q14:您认为当前医嘱管理流程对保障患者安全的贡献度如何？（1-贡献很小，存在风险；5-贡献很大，有效保障）

分数

标签

Q15:为了进一步提升住院医嘱管理质量，您认为最应优先投入的方面是？（可多选）

升级或优化医嘱信息系统（HIS/EMR）

加强多部门协同流程再造

强化人员培训与考核

建立更灵敏的实时监控与预警机制

完善基于数据的持续质量改进体系

改善激励机制，鼓励安全行为

Q16:请提出一条您对改进住院医嘱管理流程（任一环节）最具体的建议。

填空1

相关推荐