康养辅具使用情况综合调查

您好!感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解康养辅具(如轮椅、助行器、护理床等)在使用指导、适配、维护及安全方面的实际情况。您的宝贵意见将帮助我们改进服务,提升辅具使用者的生活质量与安全。问卷匿名,所有信息仅用于统计分析,请根据您的真实情况填写。

Q1:您目前正在使用或为家人管理的康养辅具类型是?

轮椅(手动/电动)
助行器/拐杖/手杖
护理床/升降床
沐浴椅/如厕辅具
防褥疮床垫/坐垫
其他(请在下文填空处说明)

Q2:您获取该辅具的主要途径是?

医疗机构推荐并适配
自行在医疗器械店购买
社区或福利机构租赁/借用
亲友赠送
其他

Q3:在获取辅具时,您对相关工作人员(如治疗师、销售人员)提供的【适配评估与指导】的满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q4:您接收到的辅具使用指导主要包含哪些内容?(可多选)

正确操作与使用方法
日常清洁与基础维护
安全注意事项与风险提示
不同场景下的使用技巧
简单故障排查
几乎没有接受过系统指导

Q5:您认为当前辅具的尺寸、功能等与您的需求匹配度如何?

非常匹配,完全满足需求
基本匹配,有小部分不便
一般,有明显不适或功能不足
不匹配,严重影响使用
不清楚

Q6:在初次使用或学习使用辅具时,您遇到的最大困难是什么?

操作复杂,难以掌握
说明书或指导不清晰
身体条件限制,操作费力
无人从旁指导或协助
没有困难

Q7:您通常如何进行辅具的日常清洁与维护?

按照指导定期规范维护
偶尔简单清洁,出现问题再处理
基本不进行特殊维护
由家人或护理人员负责
不清楚需要维护

Q8:您是否遇到过辅具出现故障或损坏的情况?

从未遇到
偶尔遇到小问题(如螺丝松动、异响)
遇到过影响使用的故障
遇到过导致安全隐患的严重损坏

Q9:当辅具出现问题时,您通常会如何解决?

联系购买/租赁方或厂家维修
自行尝试简单修理
寻求社区或志愿者的帮助
停止使用,寻找替代方案
忽略问题,继续使用

Q10:您对现有渠道(如商家、社区)提供的【辅具维修支持服务】的满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q11:您在使用辅具过程中,曾经历过或担心哪些安全问题?(可多选)

辅具侧翻/倾倒
刹车失灵或移动失控
部件松动或断裂
使用不当导致摔伤/夹伤
电气部分漏电或起火(如电动产品)
在湿滑环境(如浴室)使用打滑
目前未感到明显安全风险

Q12:您是否了解所使用辅具的安全使用年限或建议更换周期?

非常清楚
大致了解
听说过但不清楚具体时间
完全不了解

Q13:您是否希望获得定期(如每半年或一年)的辅具安全状态检查服务?

非常希望
比较希望
可有可无
不需要

Q14:对于改进康养辅具的【使用指导与培训】(如形式、内容、频率),您有哪些具体的建议或期望?

填空1

Q15:对于完善康养辅具的【售后维护与安全保障体系】,您有哪些具体的建议或期望?

填空1

Q16:您的身份是?

辅具使用者本人
使用者家属/照护者
养老机构/社区工作人员
医疗康复相关从业者
其他

Q17:您的年龄段是?

30岁及以下
31-50岁
51-70岁
71岁及以上
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介绍
本模板旨在提供康养辅具使用情况综合调研的标准化解决方案。帮助您评估辅具适配满意度、分析安全维护需求、收集使用指导建议,适合医疗机构、养老机构和辅具厂商优化产品服务与安全保障体系。
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