老年多学科团队(MDT)评估与照护服务需求调研问卷

尊敬的老年朋友及家属:您好!我们正在进行一项关于老年多学科团队(MDT)评估、照护与康复服务的调研,旨在了解您的需求与体验,以期为老年人提供更优质、更全面的健康管理服务。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与参与!

Q1:您目前的主要身份是?

老年人本人
老年人的配偶
老年人的子女
老年人的其他亲属
照护者/保姆
其他

Q2:您或您所关心的老年人目前的主要生活状态是?

完全自理,独立生活
基本自理,需少量帮助
半自理,需较多日常帮助
失能,需全天候照护
长期住院或居住在养老机构

Q3:您认为老年人目前最需要关注或改善的健康领域是哪些?(可多选)

慢性病(如高血压、糖尿病)管理
认知功能(记忆力、判断力)
情绪与心理健康(如抑郁、孤独感)
营养与饮食
行动能力与跌倒预防
睡眠质量
视力与听力
口腔健康
社会交往与活动参与
其他

Q4:您是否了解或听说过“老年多学科团队(MDT)评估”服务?

非常了解,并体验过
听说过,但不太了解具体内容
完全没听说过

Q5:如果有一项服务,能组织医生、护士、康复师、营养师、社工等多位专家,为老年人进行一次全面的健康与功能评估,并共同制定个性化照护计划,您认为其重要性如何?(1-5分,1分为非常不重要,5分为非常重要)

分数
标签

Q6:您认为在MDT评估中,哪些专业人员的参与是必不可少的?(可多选)

老年科/全科医生
护士
康复治疗师(物理/作业治疗)
临床营养师
临床药师
心理/精神科医生
社会工作者
口腔科医生
其他

Q7:您更倾向于在何种场所接受此类综合评估服务?

综合性医院老年科门诊
社区卫生服务中心
专业的老年评估中心
养老机构内
上门服务(居家评估)

Q8:对于评估后的个性化照护计划,您最关注哪一部分?

明确的医疗干预建议(用药、复查)
具体的康复训练方案
详细的营养与饮食指导
心理支持与社交活动建议
家庭环境安全改造指导
照护者技能培训

Q9:在康复服务方面,您目前最迫切的需求是什么?

改善肢体力量与平衡能力,预防跌倒
恢复日常活动能力(如穿衣、洗漱)
言语或吞咽功能训练
认知训练以延缓记忆力下降
疼痛管理(如关节痛、腰背痛)
目前暂无明确康复需求

Q10:您希望通过哪些渠道获取关于老年健康、照护和康复的知识与信息?(可多选)

社区健康讲座
医院/机构的宣传册或公众号
医护人员面对面指导
线上视频课程
家属/照护者支持小组
电视、广播节目

Q11:您或家庭目前为老年人购买或使用过哪些付费的照护/健康管理服务?

从未购买过任何付费服务
居家上门照护(保姆、护工)
康复理疗服务
健康监测设备或服务
养老机构入住
专业的老年评估服务

Q12:您认为当前获取优质、连贯的老年医疗与照护服务的便利性如何?(1-5分,1分为非常不便,5分为非常便利)

分数
标签

Q13:在照护过程中,您作为家属或照护者感到最大的压力或困难来自?

缺乏专业的照护知识和技能
时间和精力不足
经济负担重
与老人沟通困难或情绪压力
协调医疗资源困难
暂无困难

Q14:对于建立以社区或医院为基础的老年MDT服务网络,您最大的期望或建议是什么?

填空1

Q15:基于您目前的了解,您向其他有需要的老年朋友或家庭推荐此类多学科团队评估与照护服务的可能性有多大?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1
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老年多学科团队(MDT)评估与照护服务需求调研问卷
介绍
本模板旨在提供老年多学科团队(MDT)评估与照护服务需求的调研解决方案。帮助您了解服务认知度、评估核心需求、分析服务偏好,适合医疗机构、养老机构及社区服务中心优化老年健康服务体系。
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