康养客户心理健康服务需求与体验调查

尊敬的客户，您好！为了更好地为您提供心理指导、疏导、干预及随访服务，我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们优化服务体系，提升服务质量。本次调查大约需要10-15分钟，感谢您的支持与配合！

Q1:您目前接受康养服务的时长是？

3个月以内

3-6个月

6个月-1年

1-3年

3年以上

Q2:您最初寻求心理支持/疏导的主要原因是？（可多选）

情绪低落、抑郁

焦虑、紧张

睡眠问题

孤独感

重大生活事件适应

疾病康复期心理调适

其他

Q3:您希望通过心理服务获得哪些方面的帮助？

缓解情绪压力

改善睡眠质量

增强社交信心

学习压力管理技巧

处理家庭或人际关系

寻找生活意义与目标

其他

Q4:您对目前获得的心理指导/疏导服务的总体满意度如何？（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:您通常以何种形式接受心理服务？

一对一面对面咨询

一对一线上视频/语音

小组/团体活动

电话随访

其他

Q6:从0到10分，您有多大意愿向其他有需要的朋友或家人推荐我们提供的心理服务？

选项1

Q7:心理指导师/咨询师是否能让您感到被理解、尊重和安全？

总是

经常

有时

很少

从不

Q8:心理服务对您实际困扰的改善效果如何？

非常显著

比较有效

一般

效果甚微

没有效果

Q9:您认为在随访服务中，哪些方面需要加强？

随访频率

随访方式的便捷性

随访内容的针对性

问题反馈的响应速度

与指导师的沟通深度

其他

Q10:您对心理服务的时间安排（如时长、时段）是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:在心理服务过程中，让您印象最深刻或感觉最有帮助的一次经历是什么？

填空1

Q12:您是否愿意参与一些主题性的心理健康小组活动（如正念、艺术表达等）？

非常愿意

可以考虑

不太愿意

完全没兴趣

Q13:您通常通过哪些渠道了解心理健康知识或寻求支持？

康养机构服务人员

家人朋友

书籍/报刊

网络/社交媒体

电视/广播

社区活动

其他

Q14:您认为在康养环境中，提供心理服务的隐私保护措施做得如何？

非常好，完全放心

比较好，基本放心

一般，有些顾虑

较差，不太放心

非常差，完全不放心

Q15:您对心理指导师的专业知识和技能水平评价如何？（1-5分，1分非常不专业，5分非常专业）

分数

标签

Q16:在服务结束后，您是否收到过后续的关怀或效果跟踪？

有，定期且系统

有，但不定期

偶尔有

几乎没有

完全没有

Q17:对于我们的心理指导、干预和随访服务，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q18:总体而言，心理服务是否提升了您在康养期间的生活质量？

显著提升

有所提升

变化不大

有所下降

显著下降

Q19:您希望未来增加哪些类型的心理支持服务？

家庭关系咨询

哀伤辅导

认知训练

放松与冥想指导

生命故事回顾

职业规划（针对未退休者）

其他

Q20:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q21:您的年龄段是？

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

康养客户心理健康服务需求与体验调查

介绍

本模板旨在评估康养客户对心理健康服务的需求与体验。帮助您收集服务反馈、识别改善方向、优化干预方案，适合康养机构和服务提供者提升心理服务质量与客户满意度。

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