医疗环境督查整洁、安全、院感、舒适度综合调查问卷

Q1:您本次到访医院的身份是？

Q2:您本次主要活动的区域是？（可多选区域，此处选择最主要的一个）

Q3:请对您所在区域的地面、墙面、台面等整体清洁程度进行评分（1分非常不清洁，5分非常清洁）

Q4:您是否观察到明显的垃圾（如纸屑、果皮）未及时清理或垃圾桶满溢的情况？

Q5:您认为公共区域（如走廊、候诊区）的消毒气味或痕迹是否明显、及时？

Q6:在您视线范围内，医疗废物（如针头、棉签、输液袋等）是否被正确分类并放入专用容器？

Q7:您是否看到有医护人员或保洁人员在接触患者或环境后，及时进行手部消毒或洗手？

Q8:您觉得医院内的消防设施（如灭火器、消防栓）标识是否清晰、易于找到？

Q9:您认为医院通道（如走廊、楼梯、安全出口）是否畅通无阻，无杂物堆放？

Q10:您对医院卫生间（如您使用过）的卫生状况（异味、污渍、厕纸供应等）是否满意？

Q11:您认为病房或诊室的空气流通情况如何？

Q12:医院是否提供了方便、有效的洗手设施（如洗手液、擦手纸、干手器）？

Q13:请对医院室内环境的安静程度（如噪音控制）进行评分（1分非常嘈杂，5分非常安静）

Q14:您认为候诊区或病房的座椅舒适度及布局合理性如何？

Q15:医院内的温度（冷/热）是否让您感到舒适？

Q16:医院内的照明（自然光与灯光）是否充足、柔和，不刺眼？

Q17:您是否看到清晰的指引标识（如路标、科室牌）来帮助您找到目的地？

Q18:基于您本次的体验，您有多大可能向亲友推荐本院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q19:您认为当前医院环境最需要立即改进的方面是？（可多选）

Q20:对于改善我院的医疗环境（整洁、安全、院感、舒适度），您还有哪些具体的意见或建议？