社区养老服务、日间照料与活动开展情况调查

尊敬的社区居民/家属:您好!为深入了解社区养老服务的需求与现状,优化日间照料及活动安排,我们特开展此次问卷调查。您的宝贵意见将帮助我们提供更贴心、更优质的服务。本问卷匿名填写,数据仅用于统计分析,请放心作答。

Q1:您与社区养老服务的关系是?

社区常住老年人
老年人家属/照料者
社区工作人员/志愿者
其他社区居民
其他

Q2:您的年龄属于哪个区间?

60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q3:您主要通过哪些渠道了解社区养老服务信息?

社区宣传栏/通知
居委会/物业通知
邻里/朋友介绍
微信公众号/线上平台
社区活动/讲座
从未了解过

Q4:综合来看,您有多大可能向其他有需要的老年人或家庭推荐本社区的养老服务?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q5:您如何评价本社区目前提供的日间照料服务(如临时托管、助餐、助浴等)的整体质量?

分数
标签

Q6:您认为社区日间照料服务最需要加强的是哪些方面?

服务时间与灵活性
服务人员的专业性/态度
设施设备与环境
餐饮的营养与口味
医疗保健支持
交通接送便利性
收费合理性

Q7:您或您家人平均每周参与社区组织的老年活动(如文娱、健康讲座、手工等)的频率是?

几乎不参加
每月1-2次
每周1次
每周2-3次
每周3次以上

Q8:您最喜欢或最希望社区开展哪些类型的老年活动?

健康养生/医疗讲座
书法/绘画/手工
歌舞/戏曲/乐器
棋牌/阅读
智能手机/电脑培训
户外散步/近郊游
节日/主题联谊活动
法律/金融知识科普

Q9:您如何评价社区老年活动组织的丰富性与吸引力?

分数
标签

Q10:您认为目前社区活动开展的主要障碍是什么?

活动信息通知不到位
活动时间安排不合适
活动内容不感兴趣
场地/设施限制
身体原因不便参与
无人陪伴/缺乏社交动力
其他

Q11:您认为社区在养老服务方面,最应优先增加哪些支持或设施?

专业的康复理疗室
更宽敞/舒适的活动室
老年食堂/助餐点
便民医疗服务站
适老化改造(如扶手、防滑)
心理慰藉/情感支持服务
紧急呼叫/安全监控系统
其他

Q12:您是否愿意在身体条件允许的情况下,作为志愿者参与社区养老服务(如活动协助、邻里互助)?

非常愿意
可以考虑
暂时没有意愿
身体条件不允许

Q13:对于改进社区日间照料服务,您有什么具体的建议或期待?

填空1

Q14:对于丰富社区老年活动,您有什么具体的想法或希望增加的活动形式?

填空1

Q15:请留下您对社区养老服务的其他任何意见或祝福:

填空1
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介绍
本模板旨在为社区养老服务与活动开展情况提供标准化调研解决方案。帮助您收集服务反馈、评估活动需求、优化照料质量,适合社区管理者、民政部门和养老服务机构进行精准的服务改进。
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