社区卫生服务中心诊疗与公卫服务满意度调查

尊敬的居民朋友:您好!为持续提升社区卫生服务中心的服务质量,更好地满足您的健康需求,我们诚挚邀请您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见将帮助我们改进工作。本次调查预计耗时约5分钟,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次来社区卫生服务中心的主要目的是什么?

常见病/多发病诊疗
慢性病(如高血压、糖尿病)管理
预防接种
健康体检/建档
健康咨询/健康教育
取药/开药
其他

Q2:您本次的就诊体验整体满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q3:请您对本次为您服务的医生/护士的专业技术水平进行评分(1-5分,1分为非常差,5分为非常好)

分数
标签

Q4:请您对医生/护士与您的沟通态度和耐心程度进行评分(1-5分,1分为非常差,5分为非常好)

分数
标签

Q5:您对本次诊疗或咨询中,医生解释病情、治疗方案或健康指导的清晰度是否满意?

非常清晰且满意
比较清晰,基本满意
一般
不太清晰,不太满意
非常不清晰,非常不满意

Q6:在公共卫生服务方面,您曾接受过本中心提供的哪些服务?(可多选)

居民健康档案建立与管理
老年人健康管理(年度体检等)
慢性病患者健康管理(随访、指导)
孕产妇健康管理
0-6岁儿童健康管理
预防接种
传染病及突发公共卫生事件报告处理
健康教育讲座/活动
中医药健康管理
家庭医生签约服务
均未接受过

Q7:您对中心提供的公共卫生服务(如健康管理、预防接种等)的便利性是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接受过相关服务

Q8:您认为中心的就诊环境(如候诊区、诊室卫生、隐私保护等)如何?

整洁舒适,隐私保护好
基本整洁,但有待改善
一般
较为拥挤嘈杂,隐私保护不足
环境较差

Q9:您对在中心就诊的等候时间(从挂号到见到医生)是否满意?

等候时间很短,非常满意
等候时间合理,比较满意
等候时间稍长,但可以接受
等候时间过长,不太满意
等候时间非常长,非常不满意

Q10:您对药房发药人员的服务态度和用药指导是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
本次未取药

Q11:您认为中心的药品品种是否能满足您的常见病用药需求?

完全能满足
基本能满足
一般,部分药品需要外购
经常不能满足
不清楚/未开药

Q12:您对社区卫生服务中心的收费标准和医保报销流程是否清楚和满意?

非常清楚且满意
基本清楚,比较满意
一般
不太清楚,不太满意
非常不清楚,非常不满意

Q13:您是否签约了本中心的家庭医生服务?

是,已签约
否,但了解并考虑签约
否,不了解此项服务
否,不考虑签约

Q14:您通常通过哪些渠道了解本中心的健康信息或活动通知?(可多选)

中心宣传栏/海报
医生/护士口头告知
社区居委会/工作人员通知
微信公众号/微信群
短信通知
家人/朋友告知
其他
从未收到过通知

Q15:与大型医院相比,您认为本中心在“方便快捷”方面的优势如何?

优势非常明显
有一定优势
差不多
优势不明显
不如大型医院方便

Q16:您认为本社区卫生服务中心最需要改进或加强的方面是什么?(例如:医疗技术、服务态度、药品供应、设备、环境、等候时间等)

填空1

Q17:未来,您希望中心增加或拓展哪些服务项目?(可多选)

更多专家定期坐诊
更丰富的康复理疗项目
更便捷的线上预约/咨询
更个性化的健康管理方案
更多针对特定人群(如儿童、孕产妇)的健康活动
更完善的中医药服务
夜间或周末门诊服务
其他

Q18:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-59岁
60岁及以上

Q19:您在本社区的居住时间是?

1年以下
1-5年
6-10年
10年以上
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介绍
本模板旨在评估社区卫生服务中心服务质量。帮助您收集居民反馈、分析服务短板、优化资源配置,适合社区卫生管理者提升基层医疗服务效能。
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