生活服务门店卫生、巡检与整改情况调查问卷

您好！为持续提升门店卫生管理水平，优化顾客体验，我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们发现问题，并推动有效整改。感谢您的支持！

Q1:您本次调查的门店类型是？

餐饮门店

美容美发门店

健身/瑜伽馆

洗衣/干洗店

其他生活服务门店

Q2:您在本门店的身份是？

顾客

员工

管理人员

第三方巡检人员

其他访客

Q3:请对门店的整体环境卫生状况进行评分（1分非常差，5分非常好）。

分数

标签

Q4:您认为门店最需要改善的卫生区域是？

前台/接待区

服务/操作区（如后厨、理发区）

顾客休息/等候区

卫生间

公共通道/走廊

无明显问题

Q5:在您观察中，以下哪些卫生细节做得较好？（可多选）

地面清洁无杂物

桌椅/设备表面干净

空气清新无异味

垃圾及时清理

消毒用品/标识齐全

员工着装整洁

暂未发现

Q6:在您观察中，以下哪些是当前存在的卫生隐患？（可多选）

地面有污渍或水渍

物品摆放杂乱

有可见的虫害迹象

卫生间设施脏污或损坏

清洁工具随意放置

员工未按规定佩戴口罩/手套

无明显隐患

Q7:您是否注意到门店内有明确的卫生管理制度或操作规范公示？

是，非常清晰

是，但不明显

否，没有看到

不确定

Q8:您认为门店的日常清洁频率是否足够？

非常充足，随时清洁

基本足够

一般，有待加强

明显不足

无法判断

Q9:基于本次观察，您有多大意愿向朋友推荐这家门店？（0-10分，0分完全不愿，10分非常愿意）

选项1

Q10:您是否了解或观察到门店有定期的卫生巡检机制？

是，经常看到巡检记录或人员

是，偶尔看到

否，从未看到

不确定

Q11:如果存在巡检，您认为巡检发现的问题是否能得到有效整改？

能，整改迅速彻底

基本能，但有时拖延

整改效果一般

问题经常重复出现

不了解巡检情况

Q12:请描述一个您印象最深刻的关于本门店卫生（好或差）的具体事例或细节。

填空1

Q13:您认为影响门店卫生问题整改效果的主要因素是什么？

员工意识与执行力不足

管理监督不到位

清洁设备/物料不足

客流量大，难以维持

缺乏明确的奖惩机制

其他

Q14:您认为哪些措施能有效提升门店卫生水平？（可多选）

加强员工卫生培训

增加清洁频次与深度

引入更严格的巡检与考核

升级清洁设备与用品

建立顾客反馈与监督渠道

公开卫生评级或得分

其他

Q15:您是否愿意通过扫码等方式，匿名上报您发现的卫生问题？

非常愿意

视情况而定

不太愿意

完全不愿意

Q16:请填写您本次到店/观察的日期。

日期

Q17:请填写您本次到店/观察的大致时间。

时

分

Q18:对于本门店的卫生管理与持续改进，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

生活服务门店卫生、巡检与整改情况调查问卷

介绍

本模板旨在提供生活服务门店卫生与巡检管理的标准化评估工具。帮助您收集顾客反馈、识别卫生隐患、评估整改效果，适合餐饮、美容、健身等服务行业管理者系统提升卫生管理水平与顾客体验。

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