生活服务上门服务、适老与关怀调查

您好！我们正在进行一项关于生活服务上门服务及适老关怀的调研，旨在了解您的需求与体验，以期为社会提供更优质、更贴心的服务。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:请问您或您家中是否有需要上门服务或特别关怀的成员？

有，主要是老年人

有，主要是儿童

有，主要是行动不便者

有，其他情况

目前没有

Q2:您或家人目前主要使用哪些类型的上门生活服务？（可多选）

家政保洁

上门维修（水电、家电等）

助浴/助洁

上门医护/康复理疗

送餐/配餐

精神慰藉/陪伴

代办代购

其他

Q3:您在选择上门服务提供商时，最看重哪些因素？

服务价格

服务人员专业资质与背景

服务响应速度

服务评价与口碑

服务流程的规范性

服务安全保障（如保险、协议）

服务内容的个性化程度

其他

Q4:请对您最近一次使用上门服务的整体满意度进行打分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:您通常通过什么渠道寻找或预约上门服务？

手机APP/小程序

社区/居委会推荐

朋友/家人介绍

拨打服务热线

线下实体店/广告

从未使用过

Q6:您认为当前市场上的上门服务，在“适老化”（适应老年人需求）方面做得如何？

非常好，考虑周全

比较好，但仍有改进空间

一般，基本功能尚可

较差，缺乏针对性设计

不了解

Q7:您认为针对老年人的上门服务，最需要加强哪些方面？

服务人员的耐心与沟通技巧

针对慢性病、失能老人的专业护理

居家安全改造与辅助器具适配

心理关怀与情感陪伴

紧急呼叫与响应机制

服务价格的普惠性

其他

Q8:请描述一次您或家人使用上门服务时，最让您感到满意或暖心的经历。（若无，请填写“无”）

填空1

Q9:请描述一次您或家人使用上门服务时，遇到的最主要问题或不满。（若无，请填写“无”）

填空1

Q10:对于上门服务人员进入家庭，您最关心哪方面的安全保障？

人员身份的真实性与可追溯性

服务过程的监督与记录

个人财产与隐私安全

服务可能带来的意外伤害风险

其他

Q11:您是否愿意为更专业、更贴心（如包含情感关怀、健康监测）的上门服务支付更高的费用？

非常愿意

比较愿意

一般，看具体服务内容

不太愿意

完全不愿意

Q12:您希望社区或相关机构提供哪些支持，以更好地整合或推广优质上门服务？

建立可信的本地服务商推荐名单

组织定期的公益或普惠性服务活动

提供使用指导与培训（如教老年人使用APP）

搭建邻里互助平台

加强对服务质量的监督与反馈渠道

其他

Q13:您对未来智慧养老、智能家居设备与上门服务结合的发展前景如何看待？

非常看好，是未来趋势

比较看好，但需解决实用性和成本问题

持观望态度

不太看好，更信赖人工服务

不了解

Q14:您的年龄阶段是？

18-30岁

31-45岁

46-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q15:您目前所在的居住城市类型是？

一线城市（如北上广深）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城/乡镇

农村

生活服务上门服务、适老与关怀调查

介绍

本模板旨在提供生活服务上门服务及适老关怀需求的标准化调研解决方案。帮助您了解服务使用现状、评估服务满意度、洞察市场改进方向，适合社区服务机构、养老服务提供商及政府相关部门优化服务供给与政策制定。

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