家庭亲属收入收集表

本表旨在了解您家庭成员的就业与收入状况，所有信息将严格保密，仅用于统计分析。

Q1:请选择您与受访家庭的关系

本人

配偶

子女

父母

兄弟姐妹

其他亲属

Q2:受访者姓名

填空1

Q3:受访者性别

男

女

Q4:受访者出生日期

日期

Q5:最高学历

初中及以下

高中/中专

大专

本科

硕士

博士及以上

Q6:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q7:当前就业状态

在职（全职）

在职（兼职）

自由职业/个体经营

退休

学生

待业/失业

家庭主妇/主夫

Q8:当前所在单位/行业（若在职）

填空1

Q9:职业类型

管理人员

专业技术人员（如教师、医生、工程师）

普通职员/办事人员

服务人员

生产/运输工人

农林牧渔劳动者

军人

其他

Q10:主要收入来源

工资/薪金收入

经营净收入

财产性收入（如利息、租金）

养老金/退休金

政府补助/救济金

家庭其他成员供养

其他

Q11:个人月均税前总收入（人民币）

3000元以下

3001-6000元

6001-10000元

10001-20000元

20001-50000元

50001元以上

无固定收入

Q12:收入是否稳定

非常稳定

比较稳定

一般

不太稳定

非常不稳定

Q13:您是否拥有除工资外的其他收入（如投资、兼职）？

是

否

Q14:若有其他收入，请简要描述来源

填空1

Q15:您是否有缴纳个人所得税？

是

否

Q16:您是否有缴纳社会保险（五险一金）？

是，单位缴纳

是，个人缴纳

否

Q17:您对当前收入的满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q18:您预计未来一年内收入会如何变化？

大幅增加

略有增加

基本不变

略有减少

大幅减少

难以预测

Q19:您家庭的月均总支出（人民币）

5000元以下

5001-10000元

10001-20000元

20001-50000元

50001元以上

Q20:在家庭总支出中，食品支出（恩格尔系数）所占比例约为

30%以下

30%-50%

50%-70%

70%以上

Q21:您家庭目前的主要经济压力来源是？

住房（房贷/房租）

子女教育

医疗健康

日常基本生活开销

赡养老人

无显著压力

其他

Q22:请具体说明其他经济压力来源

填空1

Q23:您家庭是否有未偿还的贷款（如房贷、车贷、消费贷等）？

是

否

Q24:您家庭是否有进行定期储蓄或投资？

是，有定期储蓄

是，有投资（如股票、基金）

否

Q25:您认为家庭收入状况对您的生活幸福感影响大吗？

影响非常大

影响较大

一般

影响较小

几乎没有影响

Q26:对于改善家庭收入状况，您有何建议或期望？

填空1

家庭亲属收入收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的家庭亲属收入与就业信息收集解决方案。帮助您全面采集成员信息、分析收入结构、评估经济压力，适合政府统计部门、社会研究机构及企业HR进行家庭经济状况与福利政策研究。

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