暂住登记信息收集表

为加强流动人口服务管理,请您如实填写以下暂住登记信息,我们将依法对您的个人信息予以保密。

Q1:姓名

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Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:公民身份号码

填空1

Q5:户籍所在地(省/市/县)

填空1

Q6:本人联系电话

填空1

Q7:紧急联系人姓名

填空1

Q8:紧急联系人电话

填空1

Q9:暂住地址(请选择省市区并填写详细地址)

省份
城市
区/县
详细地址

Q10:暂住处所类型

租赁房屋
单位宿舍
亲友家中
酒店/旅馆
其他

Q11:到达暂住地日期

日期

Q12:预计暂住时长

一个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月以上

Q13:来此地主要目的

务工
经商
学习培训
探亲访友
旅游/出差
就医
其他

Q14:若为“务工”或“经商”,请填写工作单位或经营场所名称

填空1

Q15:若为“务工”或“经商”,请填写工作单位或经营场所地址

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Q16:是否有随行人员

Q17:随行人员姓名(如有,请填写,多人请用逗号分隔)

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Q18:随行人员与您的关系(如有)

配偶
子女
父母
其他亲属
朋友/同事

Q19:随行人员公民身份号码(如有,请填写,多人请用逗号分隔)

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Q20:您是否为中共党员

Q21:您是否为少数民族

Q22:若为少数民族,请填写具体民族

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Q23:文化程度

小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科
硕士及以上

Q24:婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q25:职业(请填写具体职业,如:司机、教师、个体户等)

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Q26:请上传本人身份证正面照片

选择文件上传

Q27:请上传本人身份证反面照片

选择文件上传

Q28:请上传暂住地证明材料(如:租房合同、单位证明等)

选择文件上传

Q29:本人承诺以上所填信息真实有效,并同意用于暂住登记。

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暂住登记信息收集表
介绍
本模板旨在提供标准化的流动人口暂住登记信息采集解决方案。帮助您高效收集个人信息、管理居住地址、核实身份材料,适合社区、派出所和政府流动人口管理部门开展精准的人口服务与管理。
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