街道居民信息登记表

为更好地服务社区居民，完善街道管理信息，请您协助填写以下登记表。所有信息将严格保密。

Q1:户主姓名

填空1

Q2:与户主关系

本人

配偶

子女

父母

其他亲属

非亲属

Q3:您的姓名

填空1

Q4:性别

男

女

Q5:出生日期

日期

Q6:身份证号码

填空1

Q7:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q8:政治面貌

中共党员

中共预备党员

共青团员

民革会员

民盟盟员

民建会员

民进会员

农工党党员

致公党党员

九三学社社员

台盟盟员

无党派人士

普通群众

Q9:文化程度

未上过学

小学

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生

博士研究生

Q10:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q11:联系电话

填空1

Q12:备用联系电话

填空1

Q13:现居住详细地址（精确到门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

Q14:户籍地址是否与现住址一致

是

否

Q15:户籍所在地详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q16:在本社区居住时间

不满1年

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q17:房屋性质

自有产权

租赁

借住

单位宿舍

其他

Q18:就业状况

在职

离退休

在校学生

失业/待业

务农

自由职业

其他

Q19:工作单位或就读学校名称

填空1

Q20:职业

填空1

Q21:是否为本市户籍

是

否

Q22:是否持有居住证

是

否

不适用

Q23:是否退役军人

是

否

Q24:是否残疾人

是

否

Q25:是否享受低保

是

否

Q26:您希望社区提供哪些类型的服务或活动？（可多选）

老年关怀

儿童托管

文体活动

健康讲座

就业指导

法律援助

邻里互助

技能培训

其他

Q27:您对社区建设有何意见或建议？

填空1

Q28:是否愿意加入社区志愿者队伍

愿意

暂时不考虑

Q29:紧急联系人姓名

填空1

Q30:紧急联系人电话

填空1

Q31:与紧急联系人关系

配偶

子女

父母

兄弟姐妹

朋友

其他

街道居民信息登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的社区居民信息采集与登记解决方案。帮助您完善人口数据、了解居民需求、优化社区服务，适合街道、居委会和政府部门开展精准的社区管理与服务工作。

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