体能信息备案表

感谢您参与体能信息备案。本表旨在收集您的体能基础数据，以便进行科学评估与规划。请根据实际情况如实填写。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:您目前参与体能训练的主要目的是？

健康维持

提升运动表现

减脂塑形

康复治疗

其他

Q5:您每周进行中等强度及以上体能锻炼的频率是？

从不

1-2次

3-4次

5次或以上

Q6:您通常每次锻炼的时长约为？

30分钟以下

30-60分钟

60-90分钟

90分钟以上

Q7:身高 (单位：厘米，如：175)

填空1

Q8:体重 (单位：公斤，如：65)

填空1

Q9:您是否有慢性疾病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）？

是

否

Q10:您是否有过严重的运动损伤史（如骨折、韧带撕裂等）？

是

否

Q11:您最近一次体检距今多久？

3个月内

半年内

一年内

一年以上

从未体检

Q12:您认为自己的心肺耐力水平如何？

优秀

良好

一般

较差

Q13:您认为自己的肌肉力量水平如何？

优秀

良好

一般

较差

Q14:您认为自己的柔韧性（如关节活动度、拉伸能力）如何？

优秀

良好

一般

较差

Q15:您是否有规律进行力量训练？

是，每周2次以上

是，每周1-2次

偶尔

从不

Q16:您是否有规律进行有氧训练（如跑步、游泳、骑行）？

是，每周2次以上

是，每周1-2次

偶尔

从不

Q17:您是否有规律进行柔韧性或平衡性训练（如瑜伽、普拉提、拉伸）？

是，每周2次以上

是，每周1-2次

偶尔

从不

Q18:您目前的睡眠质量如何？

很好

较好

一般

较差

很差

Q19:您对日常饮食营养结构的关注程度是？

非常关注并严格控制

比较关注

一般关注

不太关注

完全不关注

Q20:您是否吸烟？

是，经常

是，偶尔

已戒烟

从不

Q21:您是否饮酒？

是，经常

是，偶尔

已戒酒

从不

Q22:您感觉目前身体最大的疲劳或不适来自？

工作压力

运动过量

睡眠不足

无明显不适

其他

Q23:您希望通过体能训练改善以下哪些方面？（可多选）

提高心肺功能

增加肌肉力量

改善身体柔韧性

减脂减重

塑形增肌

缓解身体疼痛

提升运动技能

改善精神状态

Q24:请简要描述您最常进行的一项或两项运动项目

填空1

Q25:请评估您对完成一套科学体能训练计划的信心（1-非常没信心，5-非常有信心）

分数

标签

Q26:您希望从何时开始系统性地关注或提升体能？

日期

Q27:您的紧急联系人姓名

填空1

Q28:紧急联系人电话

填空1

Q29:其他需要说明的健康或体能状况（如无请填“无”）

填空1

体能信息备案表

介绍

本模板旨在提供个人体能信息收集与科学评估的标准化解决方案。帮助您记录基础数据、分析运动习惯、评估健康状况，适合健身教练、康复机构和健康管理中心为会员制定个性化的运动与健康改善方案。

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