违纪信息收集表

为规范管理，现对违纪情况进行信息收集。请根据实际情况如实填写。

Q1:违纪发生日期

日期

Q2:违纪发生时间

时

分

Q3:违纪发生地点

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:违纪主体类型

学生

教职工

其他

Q5:违纪主体姓名

填空1

Q6:违纪主体学号/工号

填空1

Q7:违纪类型（可多选）

迟到/早退

旷课/旷工

扰乱秩序

不诚信行为

违规使用设备/网络

破坏公物

打架斗殴

其他

Q8:请简要描述具体违纪事实

填空1

Q9:现场目击者（姓名/联系方式）

填空1

Q10:处理人员（姓名/职务）

填空1

Q11:当前处理状态

已口头警告

已书面警告

已通报批评

已记过/处分

待处理

Q12:初步处理日期

日期

Q13:初步处理意见

填空1

Q14:违纪主体是否承认

是

否

部分承认

Q15:违纪主体陈述或申辩意见

填空1

Q16:请上传相关证据材料（如照片、文件等）

选择文件上传

Q17:后续处理建议

填空1

Q18:是否需要上报上级部门

是

否

Q19:信息记录人

班主任/辅导员

部门主管

安保人员

其他

Q20:记录人联系方式

填空1

Q21:信息记录日期

日期

违纪信息收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的违纪信息收集与处理解决方案。帮助您规范记录流程、明确违纪事实、统一处理标准，适合学校及企事业单位管理人员实现公正、高效的违纪事件管理。

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