班主任信息收集表

为了更全面地了解各位班主任的工作情况，以便提供更有针对性的支持，请协助填写本表。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您所任教的学段

小学

初中

高中

Q3:您担任班主任的年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

七年级

八年级

九年级

高一

高二

高三

Q4:您担任班主任的年限

1年以下

1-3年

4-6年

7-10年

10年以上

Q5:您目前所带班级面临的主要挑战有哪些？

学生学习动力不足

学生行为习惯问题

家校沟通困难

学生心理健康问题

班级凝聚力不强

教学与班级管理时间冲突

学生学业成绩两极分化

其他

Q6:您对自己目前家校沟通工作的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:您最常用且有效的家校沟通方式是什么？

填空1

Q8:您通常在哪些情况下会主动联系家长？

学生取得进步或荣誉时

学生出现行为问题时

学生成绩明显波动时

学生情绪或心理状态异常时

组织班级活动需要支持时

日常情况定期反馈

其他

Q9:您认为班级管理的核心是什么？

建立明确的规则与制度

培养学生的自主管理能力

营造积极向上的班级文化

关注每一个学生的个体发展

有效的家校合作

Q10:您有多大可能向同行推荐您目前使用的班级管理工具或方法？（0分为完全不可能，10分为极有可能）

选项1

Q11:请分享一个您近期在班级管理中取得的小成功或暖心瞬间。

填空1

Q12:您每周大约花费多少小时处理与班级管理相关的非教学工作？

5小时以下

5-10小时

11-15小时

16-20小时

20小时以上

Q13:您希望学校或年级组在哪些方面为您提供更多支持？

班主任工作技能培训

心理健康教育指导

处理学生问题的具体策略

减轻非教学性行政负担

提供更多的班级活动资源

建立班主任交流分享平台

其他

Q14:您对自己目前的工作与生活平衡状态满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q15:您在工作中感到最有成就感的是什么？

填空1

Q16:您是否定期组织主题班会？

每周一次

每两周一次

每月一次

不定期，根据需要

很少组织

Q17:您组织的主题班会通常侧重于哪些方面？

思想品德教育

学习方法指导

心理健康辅导

安全教育

生涯规划

节日/纪念日主题活动

班级事务讨论

其他

Q18:请简述一次您认为最成功的主题班会或班级活动。

填空1

Q19:您如何评价当前班干部队伍的作用？

作用显著，是得力助手

有一定作用，但需更多指导

作用一般，流于形式

尚未有效建立班干部队伍

Q20:您在培养和指导班干部方面有哪些经验或困惑？

填空1

Q21:对于新入职的班主任，您最想给予的一条建议是什么？

先严后松，树立威信

真诚关爱，走进学生内心

勤于沟通，善用家长资源

善于学习，不断反思总结

明确边界，保护好自己的时间和精力

Q22:您的电子邮箱（用于接收后续调研反馈或资料）

填空1

班主任信息收集表

介绍

本模板旨在提供班主任工作信息收集的标准化解决方案。帮助您了解班级管理现状、评估家校沟通效果、收集工作支持需求，适合学校管理层和教育研究者开展精准的班主任工作调研与支持。

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