创业需求登记表

感谢您关注我们的创业支持服务。请填写以下信息，以便我们更好地了解您的需求，为您提供精准的匹配与支持。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您的性别

男

女

保密

Q3:您的出生日期

日期

Q4:您的联系电话

填空1

Q5:您的电子邮箱

填空1

Q6:您目前的身份是？

在校学生

在职人员

待业/自由职业者

已创业

其他

Q7:您创业所处的阶段是？

仅有想法，尚未行动

组建核心团队中

产品/服务原型开发中

已进行小范围测试

已获得初期客户/收入

寻求规模化发展

Q8:请简要描述您的创业项目/想法

填空1

Q9:您的项目主要涉及哪些行业领域？（可多选）

信息技术/人工智能

电子商务/新零售

文化创意/媒体

教育培训

医疗健康

绿色环保/新能源

智能制造/硬件

生活服务

农业/食品

其他

Q10:您的项目目前最核心的需求是？

资金支持（天使/种子轮）

办公场地/孵化器

技术开发/合作伙伴

市场推广与获客

商业模式梳理

法律/财税咨询

人才招聘

其他

Q11:请评估您对项目商业模式的清晰程度（1-非常模糊，5-非常清晰）

分数

标签

Q12:您的项目名称/暂定名

填空1

Q13:您是否已注册公司？

是，已注册

否，尚未注册

计划近期注册

Q14:如果已注册，请填写公司注册日期

日期

Q15:您期望获得的资金支持规模大约在？

10万元人民币以下

10-50万元人民币

50-200万元人民币

200-500万元人民币

500万元人民币以上

Q16:您希望通过本平台获得哪些资源或服务？（可多选）

投资人对接

创业导师辅导

政策申报指导

行业交流活动

媒体曝光机会

免费云服务/工具

产业链资源对接

其他

Q17:请列出您的核心团队成员姓名及简要背景（如：张三，5年互联网产品经验）

填空1

Q18:在0-10分之间，您有多大可能向其他创业者推荐我们的服务平台？（0-完全不可能，10-极有可能）

选项1

Q19:您希望我们以何种方式与您初步沟通？

电话沟通

电子邮件

线下见面

线上会议（如腾讯会议）

Q20:您期望的首次沟通时间（请选择一个未来的日期）

日期

Q21:您希望在此次沟通中重点讨论的问题

填空1

Q22:如有商业计划书、项目介绍PPT或其他相关材料，请上传

选择文件上传

Q23:您是从哪个渠道了解到我们的？

填空1

Q24:您是否愿意接收我们关于创业活动、政策、资源的定期资讯？

是，愿意

否，暂不需要

创业需求登记表

介绍

本模板旨在为创业支持服务平台提供标准化的需求登记解决方案。帮助您收集创业者信息、评估项目阶段与需求、精准匹配资源与服务，适合孵化器、投资机构和政府创业部门高效筛选和对接优质创业项目。

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