数据使用备案表

本表旨在收集与备案数据使用活动相关的必要信息，请根据实际情况如实填写。

Q1:备案主体名称

填空1

Q2:备案主体类型

企业法人

事业单位法人

社会团体法人

其他组织

Q3:统一社会信用代码

填空1

Q4:备案主体注册地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q5:法定代表人/负责人姓名

填空1

Q6:数据安全负责人姓名

填空1

Q7:数据安全负责人联系电话

填空1

Q8:数据安全负责人电子邮箱

填空1

Q9:本次备案的数据处理活动名称

填空1

Q10:数据处理活动的核心目的

个人信息处理

重要数据出境

数据交易/共享

其他

Q11:涉及的数据类型

个人基本信息

个人身份信息

个人生物识别信息

个人财产信息

个人通信信息

个人位置信息

个人健康生理信息

其他敏感个人信息

重要数据

其他一般数据

Q12:数据来源（请描述数据如何获得）

填空1

Q13:数据处理的起止时间

填空1

Q14:数据处理是否涉及向境外提供数据

是

否

Q15:若涉及数据出境，请说明接收方国家/地区及目的

填空1

Q16:已采取的数据安全保护措施

数据加密

访问控制

数据脱敏

安全审计

数据备份与恢复

员工安全培训

签订数据处理协议

其他

Q17:数据处理活动的简要描述（包括主要流程）

填空1

Q18:可能对个人权益或国家安全、公共利益产生的影响及应对措施

填空1

Q19:是否已制定数据安全事件应急预案

是

否

Q20:应急预案制定/最近更新日期

日期

Q21:是否已开展个人信息保护影响评估

是

否

不适用

Q22:请上传数据安全管理制度文件

选择文件上传

Q23:请上传个人信息保护影响评估报告（如适用）

选择文件上传

Q24:其他需要说明的事项

填空1

Q25:备案主体负责人电子签名

填空1

Q26:填表日期

日期

数据使用备案表

介绍

本模板旨在提供数据使用活动的标准化备案解决方案。帮助您规范数据收集流程、明确数据处理目的、评估安全风险，适合各类企业与组织高效完成数据合规备案与管理。

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