信息删除登记表

为保障您的个人信息权益，请根据实际情况填写本表，以便我们处理您的信息删除请求。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:申请人证件号码

填空1

Q3:证件类型

居民身份证

护照

其他

Q4:申请人联系电话

填空1

Q5:您希望删除的信息属于以下哪一类主体？

本人

本人监护的未成年人

其他法定代理人或委托人

Q6:若为代理人申请，请填写被代理人姓名

填空1

Q7:若为代理人申请，请填写被代理人证件号码

填空1

Q8:您申请删除的信息所属的业务或平台名称

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Q9:您与相关业务或平台产生联系的大致起始日期

日期

Q10:您希望删除信息所关联的账号（如用户名、手机号、邮箱等）

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Q11:您希望删除的信息内容可能涉及哪些类别？

个人基本资料（姓名、证件号等）

联系方式（电话、地址等）

账户信息及交易记录

设备信息与日志

位置信息

其他

Q12:请具体描述您希望删除的信息内容（例如：在XX时间发布的XX评论、XX订单记录等）

填空1

Q13:您提出删除请求的主要原因是？

信息已过时或不准确

信息收集或使用未经本人同意

已终止与相关产品或服务的关联

其他个人原因

Q14:请补充说明删除原因（选填）

填空1

Q15:您是否已尝试通过其他渠道（如在线客服、设置功能）处理此请求？

是

否

Q16:若已尝试，请说明渠道及结果

填空1

Q17:请上传能证明您身份及与删除信息关联性的材料（如身份证件、历史订单截图等）

选择文件上传

Q18:您希望我们通过何种方式向您反馈处理结果？

电子邮件

短信

电话

Q19:请填写接收反馈的联系方式（请确保与上述选择一致）

填空1

Q20:其他需要说明的情况（选填）

填空1

Q21:申请人签名（或电子签名确认）

填空1

Q22:申请日期

日期

信息删除登记表

介绍

本模板旨在提供个人信息删除请求的标准化登记解决方案。帮助您规范申请流程、明确删除范围、保护个人隐私，适合企业、平台和机构依法合规处理用户的数据删除需求。

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