信息处理备案表

为规范信息处理活动，保障信息安全，请根据实际情况填写本备案表。

Q1:信息处理活动名称

填空1

Q2:信息处理活动类型

个人信息收集

个人信息使用

个人信息存储

个人信息加工

个人信息传输

个人信息提供

个人信息公开

个人信息删除

Q3:信息处理活动的主要目的与用途

填空1

Q4:负责本项信息处理活动的部门/团队

填空1

Q5:信息处理活动负责人姓名

填空1

Q6:负责人联系电话

填空1

Q7:负责人电子邮箱

填空1

Q8:信息处理活动计划开始日期

日期

Q9:信息处理活动计划结束日期（如为长期，请填写“长期”）

日期

Q10:处理的信息是否包含个人信息

是

否

Q11:若包含个人信息，请选择涉及的个人信息类型

姓名

身份证号码

电话号码

住址

电子邮箱

生物识别信息

健康生理信息

行踪轨迹

财产信息

其他

Q12:若涉及“其他”个人信息类型，请具体说明

填空1

Q13:个人信息来源

直接向个人收集

从第三方获取

公开信息

其他

Q14:若为“其他”来源，请具体说明

填空1

Q15:是否已获取个人信息主体的同意

是，已获取明确同意

否，但属于法定豁免情形

不涉及个人信息

Q16:若属于法定豁免情形，请说明依据

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Q17:信息存储方式

本地服务器

云服务器

混合存储

其他

Q18:信息存储地点（如具体机房、云服务商及地域）

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Q19:是否涉及向境外传输个人信息

是

否

不涉及个人信息

Q20:若涉及向境外传输，请说明传输目的地、接收方及安全保障措施

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Q21:是否已制定信息安全事件应急预案

是

否

Q22:是否已进行个人信息保护影响评估

是，已完成

否，计划进行

不适用

Q23:请上传《个人信息保护影响评估报告》（如有）

选择文件上传

Q24:信息保存期限

完成目的后立即删除

1年

3年

5年

10年

长期保存

其他

Q25:若为“其他”保存期限，请具体说明

填空1

Q26:到期后的处理方式

删除

匿名化处理

归档保存

其他

Q27:本项信息处理活动的主要合作方或第三方（如无，请填“无”）

填空1

Q28:是否与合作方/第三方签订数据安全协议

是

否

不涉及

Q29:备案人姓名

填空1

Q30:备案日期

日期

信息处理备案表

介绍

本模板旨在提供信息处理活动的标准化备案解决方案。帮助您规范数据处理流程、评估合规风险、明确主体责任，适合企业法务、IT部门和数据合规官高效完成法定的信息备案工作。

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