安全生产登记表

为了确保生产安全，请如实填写以下信息，以便我们进行安全评估和备案。

Q1:企业/单位全称

填空1

Q2:单位详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q3:安全生产负责人姓名

填空1

Q4:安全生产负责人联系电话

填空1

Q5:所属行业

制造业

建筑业

化工业

仓储物流

能源

其他

Q6:单位员工总人数

50人以下

50-200人

200-500人

500-1000人

1000人以上

Q7:是否已建立安全生产责任制

是，已建立并完善

是，但需完善

否，尚未建立

Q8:是否制定安全生产规章制度和操作规程

是，已制定并执行

是，已制定但执行不到位

否，尚未制定

Q9:是否定期开展安全生产教育培训

是，每月一次

是，每季度一次

是，每年一次

否，未定期开展

Q10:近一年内是否发生过生产安全事故

是，发生过

否，未发生过

Q11:本单位主要存在哪些安全风险？（可多选）

机械伤害

电气安全风险

火灾爆炸风险

高处坠落风险

物体打击风险

中毒窒息风险

其他

Q12:是否配备专职或兼职安全管理人员

配备专职安全员

配备兼职安全员

未配备

Q13:是否定期进行安全隐患排查

是，每日巡查

是，每周检查

是，每月检查

否，未定期排查

Q14:是否制定应急救援预案并组织演练

是，预案完善且定期演练

是，有预案但未定期演练

否，未制定预案

Q15:是否为员工配备符合标准的劳动防护用品

是，全部配备且符合标准

是，部分配备

否，未配备

Q16:特种作业人员是否持证上岗

全部持证上岗

部分持证上岗

无特种作业人员

Q17:是否对生产设备进行定期维护保养

是，有完整维护保养记录

是，但记录不完整

否，未定期保养

Q18:危险化学品（如有）是否按规定存储和管理

是，完全符合规定

是，基本符合规定

不涉及危险化学品

否，不符合规定

Q19:消防设施是否齐全且有效

是，齐全且定期检查

是，齐全但检查不及时

否，不齐全

Q20:当前最希望获得哪方面的安全生产指导或支持？

填空1

Q21:请对本单位当前的安全生产管理水平进行评分（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q22:本次登记日期

日期

Q23:登记人姓名

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Q24:负责人签名（确认信息真实有效）

填空1

安全生产登记表

介绍

本模板旨在提供企业安全生产状况的标准化登记与评估解决方案。帮助您记录安全信息、识别潜在风险、评估管理现状，适合生产企业和安全监管部门完成安全生产备案工作。

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