职业健康状况调查表

为更好地了解您的职业健康状况，并提供必要的支持与保障，请根据您的实际情况填写本问卷。所有信息将严格保密，仅用于统计分析。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

男

女

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:所在部门

填空1

Q5:当前岗位

填空1

Q6:您的工作性质主要属于？

办公室文职

技术/研发

生产/制造

销售/市场

管理

其他

Q7:您平均每周工作时长大约是？

40小时及以下

41-50小时

51-60小时

60小时以上

Q8:您的工作是否需要长时间站立或行走？

是，且时间较长

是，但时间适中

否，主要是坐姿

否，姿势经常变换

Q9:您的工作是否需要长时间面对电脑屏幕？

是，每天超过6小时

是，每天4-6小时

是，每天少于4小时

否

Q10:过去一年内，您在工作场所中是否经历过以下情况？（可多选）

肌肉酸痛（如颈、肩、腰、背）

视力疲劳或干眼

听力下降或耳鸣

呼吸道不适（如粉尘、异味引起）

皮肤过敏或不适

精神压力大或焦虑

无上述情况

Q11:您所在的工作场所采光和照明情况如何？

非常充足舒适

基本充足

一般，有时感觉不足

较差，经常感觉昏暗

Q12:您对工作场所的空气质量（通风、温湿度）满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不满意

非常不满意

Q13:您的工作环境噪音水平如何？

非常安静

偶尔有噪音，可接受

经常有噪音，有些干扰

持续噪音，影响工作与交流

Q14:公司是否为您提供符合人体工学的办公设备（如可调节座椅、键盘托等）？

是，且配备齐全

是，但部分配备

否

不清楚

Q15:过去一年，您是否接受过职业健康安全相关的培训？

是，定期参加

是，参加过一两次

否，从未参加过

不清楚是否有相关培训

Q16:您是否清楚工作中可能接触到的职业危害因素（如化学物质、粉尘、辐射等）？

非常清楚

大致了解

了解一些

完全不清楚

Q17:公司是否定期组织职业健康体检？

是，每年一次

是，但周期不固定

否

不清楚

Q18:您最近一次参加职业健康体检是在何时？

一年内

1-2年前

2年以上

从未参加过

Q19:您认为当前的工作对您的心理健康影响如何？

积极影响居多

无明显影响

有一定负面影响

负面影响较大

Q20:您通常通过哪些方式来缓解工作压力？（可多选）

运动锻炼

与家人朋友交流

培养个人爱好

休息或睡眠

公司提供的EAP（员工帮助计划）

其他方式

基本不特意缓解

Q21:当您感到身体不适可能与工作相关时，您会如何做？

立即向主管或安全部门报告

自行就医并保留记录

暂时忍耐，观察情况

不清楚该如何处理

Q22:您对公司现有的职业健康防护措施（如劳保用品、通风设施、体检等）总体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不满意

非常不满意

Q23:对于改善工作场所的职业健康环境，您有什么具体的意见或建议？

填空1

职业健康状况调查表

介绍

本模板旨在提供企业员工职业健康状况的标准化评估方案。帮助您了解工作环境风险、评估员工身心健康、收集改善建议，适合企业管理层和HR部门系统性优化职业健康管理体系，提升员工福祉与生产力。

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