消防器材信息收集表

本表用于收集贵单位/场所消防器材的基本信息、配置状况及维护情况，以便进行统一管理和安全检查。

Q1:单位/场所名称

填空1

Q2:单位/场所详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q3:消防安全负责人姓名

填空1

Q4:消防安全负责人联系电话

填空1

Q5:单位/场所主要性质

住宅小区

办公楼宇

商场/超市

酒店/宾馆

学校/教育机构

医院/医疗机构

工厂/仓库

餐饮娱乐场所

其他

Q6:本单位/场所已配置的消防器材类型（可多选）

灭火器

消防栓（室内/室外）

消防水带及水枪

应急照明灯

疏散指示标志

火灾自动报警系统

自动喷水灭火系统

防烟排烟系统

消防应急广播

防火门/卷帘

其他

Q7:灭火器主要类型

干粉灭火器（ABC类）

二氧化碳灭火器

水基型灭火器

泡沫灭火器

未配置

多种类型混合

Q8:灭火器总数量（具）

填空1

Q9:灭火器最近一次检查/维保时间

1个月内

3个月内

6个月内

1年内

超过1年

不清楚

Q10:室内/外消防栓是否完好可用？

是，全部完好

大部分完好，个别有问题

问题较多

不清楚

Q11:消防水带及水枪配置数量（套）

填空1

Q12:消防通道及安全出口是否畅通无阻？

完全畅通

基本畅通，偶有杂物

经常被占用或堵塞

不清楚

Q13:应急照明灯和疏散指示标志是否完好有效？

全部完好有效

大部分完好，个别失效

失效较多

未配置/不清楚

Q14:是否设有火灾自动报警系统？

是，且运行正常

是，但部分故障

否

不清楚

Q15:是否定期组织员工/居民进行消防演练？

每年至少一次

偶尔进行

从未进行

不清楚

Q16:消防器材的日常管理责任是否落实到人？

是，有明确责任人

是，但责任不清晰

否，无人专门管理

不清楚

Q17:最近一次全面消防安全检查的日期

日期

Q18:本次检查发现的主要消防隐患或问题（如无请填“无”）

填空1

Q19:现有消防器材配置是否满足本场所的火灾风险需求？

完全满足

基本满足，但可优化

部分欠缺

严重不足

无法评估

Q20:近期是否有新增或更换消防器材的计划？（如有，请简述）

填空1

Q21:可上传本场所消防平面图或重点部位照片（非必传）

选择文件上传

Q22:其他需要补充说明的消防器材或安全管理情况

填空1

Q23:填表人姓名

填空1

Q24:填表日期

日期

消防器材信息收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的消防器材信息收集与安全管理评估方案。帮助您统一登记器材配置、检查维护状况、评估安全风险，适合物业、企业、机构等各类单位开展全面的消防安全自查与合规管理。

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