学籍备案表

请根据您的实际情况填写本学籍备案表，以便学校准确记录您的学籍信息。所有信息将严格保密。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:民族

填空1

Q6:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:联系电话

填空1

Q9:电子邮箱

填空1

Q10:入学年级

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中一年级

初中二年级

初中三年级

高中一年级

高中二年级

高中三年级

大学一年级

大学二年级

大学三年级

大学四年级

研究生及以上

Q11:学段

小学

初中

高中

大学

研究生

Q12:就读学校全称

填空1

Q13:所在班级

填空1

Q14:学号

填空1

Q15:入学日期

日期

Q16:学生来源

本地入学

外地转入

国际学生

其他

Q17:原就读学校（如为转入生）

填空1

Q18:健康状况

健康

良好

一般

有慢性病史（请说明）

Q19:监护人1姓名

填空1

Q20:监护人1与学生关系

填空1

Q21:监护人1联系电话

填空1

Q22:监护人1工作单位

填空1

Q23:监护人2姓名

填空1

Q24:监护人2与学生关系

填空1

Q25:监护人2联系电话

填空1

Q26:监护人2工作单位

填空1

Q27:是否住宿

是

否

Q28:宿舍号（如住宿）

填空1

Q29:是否享受国家资助

是

否

Q30:资助类型（如享受）

填空1

Q31:请上传学生近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q32:请上传户口本首页及学生本人页扫描件

选择文件上传

Q33:请上传上一学段毕业证书或转学证明

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学籍备案表

介绍

本模板旨在提供标准化的学生学籍信息采集解决方案。帮助您高效收集学生基本信息、准确记录入学状态、便捷管理监护人联系资料，适合各级学校和教育机构用于建立和维护规范的学生学籍档案。

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