学生基础信息总备案表

本表用于收集学生基础信息，以便学校建立完善的档案。请根据实际情况填写。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q5:身份证号码/护照号码

填空1

Q6:学号

填空1

Q7:所在年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

初一

初二

初三

高一

高二

高三

大学一年级

大学二年级

大学三年级

大学四年级

研究生及以上

Q8:所在班级

1班

2班

3班

4班

5班

6班

7班

8班

9班

10班

11班

12班

其他

Q9:联系电话

填空1

Q10:电子邮箱

填空1

Q11:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q12:父亲姓名

填空1

Q13:父亲联系电话

填空1

Q14:母亲姓名

填空1

Q15:母亲联系电话

填空1

Q16:是否为独生子女

是

否

Q17:健康状况

良好

一般

有慢性病史（请说明）

有过敏史（请说明）

其他

Q18:既往病史或特殊健康说明

填空1

Q19:个人兴趣爱好（可多选）

阅读

运动

音乐

美术

舞蹈

编程

手工

棋类

其他

Q20:是否担任班干部或社团职务

是，请说明

否

Q21:担任职务说明

填空1

Q22:是否住校

是

否

Q23:上下学交通方式

步行

自行车/电动车

公共交通

私家车接送

校车

其他

Q24:紧急联系人（非父母）姓名

填空1

Q25:紧急联系人（非父母）关系

填空1

Q26:紧急联系人（非父母）电话

填空1

Q27:请上传学生近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q28:请上传户口本学生页扫描件

选择文件上传

Q29:是否了解并同意学校使用本表信息用于学籍管理

是

否

学生基础信息总备案表

介绍

本模板旨在提供学生基础信息标准化收集的解决方案。帮助您建立学籍档案、管理学生资料、记录健康状况，适合学校和教育机构实现高效、规范的学生信息备案与管理。

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