评优备案表

本表用于收集参评对象的基本信息、事迹材料及相关佐证，以便进行公正、全面的评审。请如实、完整填写。

Q1:申报单位/部门

填空1

Q2:参评奖项名称

填空1

Q3:申报日期

日期

Q4:被推荐人姓名

填空1

Q5:被推荐人性别

男

女

保密

Q6:被推荐人所在岗位/职务

填空1

Q7:在本单位/本岗位任职年限

填空1

Q8:请对参评对象过去一年的整体工作表现进行评分（1-5分，5分为最佳）

分数

标签

Q9:主要事迹/突出贡献（请分点概述，不少于3项）

填空1

Q10:该事迹/贡献主要体现了哪些方面的优秀品质或能力？

爱岗敬业

勇于创新

担当作为

团队协作

服务奉献

精益求精

攻坚克难

其他

Q11:请详细描述一项最具代表性的具体事例（包括时间、地点、经过、结果及影响）

填空1

Q12:请上传相关事迹的佐证材料（如获奖证书、表扬信、项目报告、数据截图等）

选择文件上传

Q13:本次推荐是否经过民主评议或内部公示？

是

否

Q14:推荐人/推荐部门负责人姓名及职务

填空1

Q15:推荐人/部门与被推荐人的关系

直接上级

间接上级

同级同事

下属

跨部门协作

其他

Q16:推荐理由及评语

填空1

Q17:被推荐人曾获得的主要荣誉（近三年内，请列明奖项名称、授予单位及时间）

填空1

Q18:被推荐人有无违纪违规或不良记录？

无

有（请说明）

Q19:申报单位/部门联系人

填空1

Q20:联系人电话

填空1

Q21:联系人邮箱

填空1

Q22:是否同意将本次申报材料用于后续宣传或案例分享？

同意

不同意

Q23:其他需要补充说明的情况

填空1

评优备案表

介绍

本模板旨在提供标准化的评优申报与备案解决方案。帮助您规范信息收集、整理突出事迹、归档佐证材料，适合企事业单位、政府机构和各类组织高效开展先进评选与人才表彰工作。

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