走读审批收集表

请如实填写以下信息，以便学校/单位进行走读审批。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:学号/工号

填空1

Q4:身份

在校学生

教职工

其他

Q5:所在院系/部门

填空1

Q6:班级

填空1

Q7:联系电话

填空1

Q8:家庭住址（走读地址）

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:预计走读开始日期

填空1

Q10:走读原因

家庭住址距离近

健康原因

个人发展需要（如实习）

其他

Q11:请详细说明走读原因（若选择“其他”，请在此说明）

填空1

Q12:走读期间是否已解决住宿问题

是，回家居住

是，已在外租房

否，正在寻找

Q13:外租房地址（如适用）

填空1

Q14:房东/合租人联系方式（如适用）

填空1

Q15:走读期间，是否已告知家长/监护人

是

否

不适用

Q16:家长/监护人姓名

填空1

Q17:家长/监护人联系电话

填空1

Q18:家长/监护人是否同意走读

完全同意

有条件同意

不同意

Q19:家长/监护人意见（如有条件同意或不同意，请说明）

填空1

Q20:走读期间，如何保证通勤安全

家长接送

公共交通

步行/骑行

其他

Q21:预计每日通勤所需时间

填空1

Q22:走读是否会影响正常学习/工作

完全不会

可能有轻微影响，但可控

可能会有较大影响

Q23:你将采取哪些措施来保证学习/工作效率不受影响？

填空1

Q24:是否了解并同意遵守学校/单位关于走读生的管理规定

是，完全了解并同意

部分了解

不了解

Q25:申请日期

日期

Q26:申请人电子签名

填空1

Q27:请上传家长/监护人同意书（如有）

选择文件上传

Q28:请上传租房合同或相关证明（如适用）

选择文件上传

走读审批收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的走读审批信息收集解决方案。帮助您规范申请流程、收集必要证明、评估安全风险，适合学校及企事业单位高效处理学生和员工的走读申请需求。

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