归寝考勤收集表

为保障住宿安全，请如实填写本次归寝情况。所有信息仅用于内部考勤管理，感谢配合。

Q1:姓名

填空1

Q2:所在楼栋

1栋

2栋

3栋

4栋

5栋

6栋

7栋

8栋

其他

Q3:寝室号

填空1

Q4:考勤日期

日期

Q5:今日实际归寝时间

时

分

Q6:今日是否按时归寝

是

否

Q7:若未按时归寝，原因是什么？

自习/图书馆

社团/班级活动

外出购物/就餐

兼职/实习

回家/探亲

其他

Q8:若选择“其他”，请说明具体原因

填空1

Q9:预计归寝时间是否与计划一致

是

否

Q10:若不一致，请简述原因

填空1

Q11:今晚是否有访客留宿

是

否

Q12:若有访客留宿，请登记访客姓名及关系

填空1

Q13:本周内是否有夜不归宿情况

是

否

Q14:如有，请填写夜不归宿的具体日期

日期

Q15:夜不归宿原因说明

填空1

Q16:对宿舍安全设施（如消防器材、门禁）是否有建议或发现异常

无

有

Q17:如有，请详细描述

填空1

Q18:宿舍内是否存在违规电器

是

否

Q19:目前宿舍卫生状况如何

优秀

良好

一般

较差

Q20:你希望宿舍管理在哪些方面可以改进？（可多选）

门禁时间

卫生检查

公共设施维修

安全巡查

文化活动

其他

Q21:对“其他”改进方面的具体建议

填空1

Q22:是否了解宿舍紧急情况疏散路线

是，非常清楚

大致了解

不太清楚

Q23:近期是否有需要宿管帮助解决的困难

有

无

Q24:如有，请描述

填空1

Q25:你主要通过什么渠道接收宿舍通知

楼栋群

公告栏

班委/舍长传达

其他

Q26:请对当前宿舍的总体居住环境进行评分（1-5分，5分为非常满意）

分数

标签

Q27:其他意见或建议

填空1

Q28:本人承诺以上信息属实，并愿意遵守宿舍管理规定。请签名确认

填空1

归寝考勤收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的学生归寝考勤与宿舍管理信息收集方案。帮助您记录归寝时间、排查安全隐患、收集改进建议，适合高校宿管部门和学生组织进行日常考勤与宿舍环境优化管理。

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