归宿备案表

为完善社区人员信息,提供更精准服务,请如实填写以下信息。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:现居住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:户籍类型

本地户籍
外地户籍

Q8:户籍所在地

填空1

Q9:婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q10:文化程度

小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
硕士及以上

Q11:政治面貌

群众
共青团员
中共党员
民主党派
其他

Q12:职业状况

在校学生
在职
待业/求职
退休
其他

Q13:工作单位/就读学校

填空1

Q14:是否在本社区常住

Q15:房屋性质

自有产权
租赁
借住
单位宿舍
其他

Q16:是否与家人同住

Q17:同住家庭成员人数

填空1

Q18:紧急联系人姓名

填空1

Q19:紧急联系人电话

填空1

Q20:与紧急联系人关系

配偶
子女
父母
兄弟姐妹
朋友
其他

Q21:您需要社区提供哪些方面的服务或帮助?

养老服务
儿童托管
法律援助
就业咨询
文化活动
健康义诊
其他

Q22:是否有特殊困难或需要特别关注的情况

Q23:请简要说明特殊困难或需求

填空1

Q24:是否愿意参与社区志愿服务

Q25:您擅长的志愿服务领域(如:医疗、教育、维修、文艺等)

填空1

Q26:其他需要补充说明的情况

填空1
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介绍
本模板旨在提供标准化的社区居民信息采集解决方案。帮助您高效收集住户基本信息、了解服务需求、建立紧急联系档案,适合社区居委会、街道办事处和物业管理部门完善人口信息库,实现精准化社区服务与管理。
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