饮食禁忌登记表

Q1:您的姓名

Q2:您是否有食物过敏史？

Q3:请选择您明确过敏的食物类别（可多选）：

Q4:若选择“其他”过敏原，请具体说明：

Q5:您是否有因宗教信仰而产生的饮食禁忌？

Q6:请选择您因宗教信仰而禁食的食物（若适用，可多选）：

Q7:请具体描述您的宗教信仰及相关饮食要求（若适用）：

Q8:您是否因个人选择（如素食主义）而有饮食限制？

Q9:作为素食者/纯素食者，您具体避免哪些食物（可多选）？

Q10:请描述您的个人饮食选择及其具体细节（若适用）：

Q11:您是否有因健康状况（如糖尿病、高血压等）需要遵循的特殊饮食？

Q12:请选择您需要限制摄入的成分（可多选）：

Q13:请具体说明您的健康状况及相关饮食注意事项：

Q14:您是否对某些食品添加剂（如味精、防腐剂、色素）敏感？

Q15:请选择您需要避免的食品添加剂类型（可多选）：

Q16:请具体说明您对食品添加剂的敏感反应或要求：

Q17:您是否有乳糖不耐受的情况？

Q18:您是否有麸质不耐受或乳糜泻？

Q19:在日常餐饮中，您通常希望避免哪些烹饪方式或食材状态？

Q20:请说明您希望避免的特定烹饪方式或食材状态（若上述选项未涵盖）：

Q21:您对辣度的接受程度如何？

Q22:您对菜肴的咸度偏好如何？

Q23:您对菜肴的甜度偏好如何？

Q24:您是否对某些特定香料或香草（如香菜、芹菜、八角等）有强烈不喜或过敏？

Q25:请列出您不喜或需要避免的特定香料、香草或调味品：

Q26:在饮品方面，您是否有禁忌或偏好？

Q27:请具体说明您在饮品方面的禁忌或偏好：

Q28:在参加集体用餐（如会议餐、宴会）时，您希望组织方如何标注您的餐食？

Q29:除上述问题外，您还有其他任何重要的饮食禁忌、偏好或需要特别说明的事项吗？

Q30:您的联系电话（用于紧急情况下沟通饮食问题）：