卫生清扫收集表

为了解卫生清扫工作的实际情况，持续改善环境质量，特开展本次信息收集。请如实填写，感谢您的配合！

Q1:您本次负责清扫的区域是？

办公区

公共走廊/楼梯

卫生间

会议室

茶水间

户外/绿化带

其他

Q2:本次清扫的日期

日期

Q3:本次清扫开始的时间

时

分

Q4:本次清扫结束的时间

时

分

Q5:本次清扫的主要清洁方式是？

湿式清扫（拖地/擦拭）

干式清扫（扫地/吸尘）

消毒杀菌作业

垃圾收集与清运

综合以上多种方式

Q6:本次清扫过程中，您使用了哪些清洁工具？（可多选）

扫帚

簸箕

拖把

水桶

抹布

吸尘器

消毒喷壶

垃圾袋

玻璃刮

其他

Q7:本次清扫产生的垃圾总量大约为？

很少（1小袋以内）

较少（1-2标准袋）

一般（3-5标准袋）

较多（5-10标准袋）

非常多（10袋以上）

Q8:清扫区域的整体脏污程度如何？

非常干净，几乎无污渍

比较干净，少量灰尘/污渍

一般，有明显灰尘/污渍

比较脏，多处需要重点清洁

非常脏，清洁工作量大

Q9:本次清扫中遇到的最主要的困难或问题是？

顽固污渍难以清除

清洁工具不足或损坏

垃圾量过大

区域内有障碍物影响作业

时间紧张

未遇到明显困难

Q10:您认为当前分配的清洁剂/消毒液效果如何？

效果非常好

效果较好

效果一般

效果较差

未使用或不清楚

Q11:请对本次清扫后区域的清洁效果进行评分（1-5分，1分为非常不干净，5分为非常干净）

分数

标签

Q12:在清扫过程中，是否发现需要报修的设备或设施（如漏水、照明损坏、门锁故障等）？如有，请简要说明。

填空1

Q13:您认为该区域的清扫频率是否合理？

非常合理

比较合理

一般，可以调整

不太合理，频率过低

不太合理，频率过高

Q14:您认为哪些方面可以进一步提升清扫效率或质量？（可多选）

优化清洁工具

增加清洁人员

调整清扫时间安排

加强使用者的卫生保持意识

改善垃圾收集设施

提供更有效的清洁剂

其他

Q15:对于改善本区域的卫生状况，您有何具体建议？

填空1

Q16:本次清扫工作完成后，您的个人防护用品（如手套、口罩）消耗情况如何？

正常消耗，无需补充

有损耗，需要少量补充

损耗较大，需要及时补充

本次未使用

Q17:您有多大可能向同事推荐当前使用的这套清扫流程与标准？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q18:清扫员姓名（选填）

填空1

Q19:如有需要说明的现场情况，可上传照片（选填）

选择文件上传

卫生清扫收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的卫生清扫工作数据收集与评估解决方案。帮助您记录清洁过程、评估工作质量、收集改进建议，适合物业、行政及后勤管理部门实现环境卫生的精细化与持续优化管理。

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