后勤服务备案表

您好，为规范后勤服务管理，提升服务质量与效率，现对相关服务进行备案登记。请根据实际情况填写。

Q1:申请备案单位/部门名称

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Q2:备案服务类型

保洁服务

安保服务

餐饮服务

设施设备维护

绿化养护

仓储物流

会议/活动支持

其他

Q3:服务项目/内容简述

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Q4:服务频次

一次性

每日

每周

每月

每季度

每年

按需/不定期

Q5:服务预计开始日期

日期

Q6:服务预计结束日期（如为长期服务，请填写合同截止日期）

日期

Q7:主要服务区域/地点

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Q8:服务提供商/供应商名称

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Q9:供应商性质

内部部门

外部合作公司

个人/个体户

Q10:供应商联系人

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Q11:供应商联系电话

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Q12:本次备案性质

新增服务

服务变更（如内容、范围、供应商调整）

续期/续签

终止服务

Q13:备案原因/背景说明

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Q14:预计服务费用（人民币）

1万元以下

1万-5万元

5万-10万元

10万-50万元

50万元以上

Q15:费用预算编码/科目（如有）

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Q16:是否已签署服务合同/协议

是，已签署

否，正在洽谈

否，无需合同

Q17:合同签署日期（如已签署）

日期

Q18:请上传服务合同/协议扫描件（如已签署）

选择文件上传

Q19:服务安全风险评估等级（自评）

低风险

中风险

高风险

不适用

Q20:主要风险点及应对措施（如有）

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Q21:是否涉及特种设备或特种作业

是

否

Q22:特种作业人员资质要求（如涉及）

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Q23:服务过程是否需要我方人员现场监督

是，需要全程监督

是，需要关键节点监督

否，供应商独立完成

Q24:我方对接负责人

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Q25:对接负责人联系电话

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Q26:服务效果评估方式

定期检查评分

用户满意度调查

关键指标考核（KPI）

其他

Q27:紧急情况联系人及电话

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Q28:其他需要说明的事项

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Q29:备案申请人

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Q30:申请日期

日期

后勤服务备案表

介绍

本模板旨在提供后勤服务标准化备案的解决方案。帮助您规范服务流程、管理供应商信息、评估安全风险，适合企事业单位后勤部门实现服务管理的合规与高效。

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