家长备案表

尊敬的家长，您好！为了完善家校联系档案，更好地服务于学生的成长，请填写以下信息。所有信息仅用于学校内部管理，我们将严格保密。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

男

女

Q3:学生出生日期

日期

Q4:学生所在年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

初一

初二

初三

高一

高二

高三

Q5:学生所在班级

填空1

Q6:父亲姓名

填空1

Q7:父亲联系电话

填空1

Q8:父亲工作单位

填空1

Q9:母亲姓名

填空1

Q10:母亲联系电话

填空1

Q11:母亲工作单位

填空1

Q12:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q13:是否为本地户籍

是

否

Q14:家庭常住成员（除学生外）

父母

父母及祖辈

单亲

其他

Q15:紧急联系人（非父母）姓名

填空1

Q16:紧急联系人（非父母）电话

填空1

Q17:紧急联系人关系

祖父母/外祖父母

叔叔/阿姨

其他亲属

邻居

其他

Q18:学生主要接送方式

家长接送

校车

学生自行往返

其他

Q19:学生是否有特殊病史或过敏史

无

有（请在下题说明）

Q20:如有特殊病史或过敏史，请具体说明

填空1

Q21:您希望学校在哪些方面加强与家长的沟通？

学业成绩

在校表现

心理健康

课外活动

饮食健康

安全事项

其他

Q22:您主要通过什么渠道了解学校通知？

家长微信群

学校官方APP/网站

孩子转达

电话通知

其他

Q23:您对目前家校沟通的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q24:您对学校工作或孩子教育有何具体建议或期望？

填空1

Q25:请上传学生户口本本人页照片（选填）

选择文件上传

Q26:请上传监护人身份证照片（选填）

选择文件上传

家长备案表

介绍

本模板旨在提供标准化的学生家庭信息收集与管理解决方案。帮助您完善家校档案、了解家庭背景、收集紧急联系方式，适合中小学及教育机构用于建立精准的学生成长档案和家校沟通体系。

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